성인간호학 1-77
4. 폐농양 화농성 세균 감염으로 2cm 이상의 폐실질의 괴사 초래 1)원인 -구강분비물의 흡인 -종양, 이물질, 기관지 협착에 의한 기관지 폐쇄 후 발생 -폐렴 병력, 결핵환자, 폐의 진균 감염환자 -혐기성 및 호기성 균 2)증상 -발열(39℃ 이상), 기침, 많은 양의 혈액 섞인 악취 나는 객담 -흉통, 오한, 쇠약, 체중감소, 빈혈 -폐 타진 시 탁음, 농양, 침범부위 호흡음 감소, X-ray 상 공동화된 손상부위 3)진단 -흉부 X-ray : 투과성 있는 경화부위 -기관지경 검사 -객담검사 4)치료 및 간호중재 -두 가지 이상의 항생제 : 다수 병균이 원인 -Clindamycin : 4~6주간 투여 -흉부 배액 -대증 요법 : 폐렴 간호중재와 유사 5. 무기폐 폐의 일부 or 전부가 허탈되어 공기..
2022. 6. 30.
성인간호학 1-58
2.2 호흡기계 기능사정 1. 건강력 1)현병력 -호흡기 병력 : 호흡곤란, 기침, 객담, 호흡음, 객혈 등 -피로, 체중 변화, 흉통 2)개인력 알레르기, 투약, 흡연, 음주, 직업과 사회경제적 상태 등 3)가족력 당뇨, 암, 탈모 등 2. 신체검진 -시진->촉진->타진->청진 순서로 실시 -밝고 조용한 방, 실내 온도 고려 1)시진 (1)자세 : 좌위 (2)순서 -후면->전면으로 -위->아래로 (3)내용 관찰항목 비정상 소견 전반적 외모 -호기 시 입술을 오므림 : 폐쇄성 폐질환 -호흡곤란 : 코를 벌름거림, 호흡 보조근 사용 -불안정과 불안 -무릎에 손이나 팔꿈치를 얹고 앞으로 기울임 -피부, 발한, 창백하며 붉음 -청색증 : 피부나 점막이 푸르스르함 ->중추성 청색증 : 조직 산소 부족 ->말초성..
2022. 6. 11.
성인간호학 1-56
3. 폐와 흉곽 1)흉곽 -늑골, 흉골, 흉추 및 견갑골로 구성 -심장, 폐, 대동맥, 기관, 식도, 흉선 등 보호 -흉강 : 흉곽 안 늑골, 척추, 흉골, 횡격막, 근육에 의하여 형성된 공간 -종격동 : 양측 폐 사이의 공간 심장, 대동맥, 기관, 식도, 흉선이 있음 2)폐 -우폐는 3엽, 좌폐는 2엽으로 구성 -쇄골 바로 위의 폐첨부로부터 11번째~12번째 늑골의 폐저부까지 위치 -흉강 : 늑막(벽측늑막, 장측늑막)으로 덮여있음 ·장측늑막과 멱측늑막 사이의 공간, 음압 유지 ·소량의 장액성 액체 함유->윤활제 역할 : 두 막의 마찰 방지 4. 환기 1)폐환기 -기도를 따라 폐로 드나드는 공기의 움직임 -흡기와 호기에 의해 산화된 공기가 폐로 들어가고 사용된 공기가 밖으로 나오는 순환과정 (1)호흡근육..
2022. 6. 9.