728x90 반응형 천문4 아동간호학 1-111 3. 뇌막염1)원인대부분 바이러스, 홍역, 볼거리, 백혈병 등의 선행 질환에 이차적 속발 2)특징-급성임-세균성 혹은 무균성-아동 사망 초래 가능성 높음 3)병태생리-비인두 등의 신체 다른 부위가 감염되어 병원균이 혈관 주위를 침범하고 뇌척수액으로 들어가 지주막하 공간을 통해 퍼짐 4)증상(1)영아 및 어린 아동(~2세)-발열-구토-기면-졸음-목의 경직-경련-약한 울움 or 종종 고음의 울음-무호흡-청색증-불안-설사-천문의 팽창(후기 증상) (2)3세 이상 환아-발열-구토-혼수-두통-목의 경직-경련-Kerning 징후 양성-Brudzinski 징후 양성-오한-불안 5)합병증-청력 상실-시력 상실-안면과 목 근육의 허약 혹은 마비 6)진단(1)요추 천자1>뇌척수액-탁하고 압력 상승-백혈구 상승-호중구 상승.. 2024. 10. 26. 아동간호학 1-75 4)수두증 수술 전 간호(1)침대 머리를 상승하여 뇌압상승 방지-30° 정도 상승(2)수액요법 시 신체 수액 요구량의 75~80% 넘지 않도록 함(3)욕창과 위축 방지(4)눈을 감지 못하면 각막 궤양 및 감염을 초래하므로, 젖은 생리식염수 거즈 적용함(5)두부와 경부 오염 방지(6)외부 자극 최소화(7)적절한 영양 공급-반좌위 취함-소량씩 자주 공급-식후 트림시킴 5)수술 후 간호(1)환아 상태 관찰과 지지적 간호 제공1>활력징후 측정2>체온 유지3>흡인4>체위 변경5>수술 후 24시간 동안은 머리를 상승시키지 않도록 베개 없이 편평하게 유지하도록 함6>복부팽만 시 비위관 삽입7>구강 간호8>창백증9>피부반점10>신체 냉감 및 의식 수준 관찰 (2)다량의 뇌척수액 배액1>천문의 팽창 및 딱딱함을 관찰2>.. 2024. 9. 19. 아동간호학 1-73 6)수술 전 간호-2(3)하지의 괴사와 기형 예방1>발목을 받쳐서 발뒤꿈치가 침대에 닿지 않도록 함2>피부 간호3>압박부위 순환 촉진4>수동적 관절 운동 (4)정상 영아와 같은 정서적 지지와 발달 촉진1>포유 중 자주 휴식2>복위에서 수유 시 머리를 한쪽으로 돌려 수유 제공3>장난감 제공4>감각자극 제공5>접촉 자극6>모빌6>음악 제공 (5)합병증 관찰1>두위의 증대2>천문의 팽창 관찰-수두증 의미3>체온의 변화, 농, 발열, 경련-뇌막염 의심4>농축되고 악취나는 소변5>불안정6>포유 곤란7>주의력 저하 (6)정서적지지 7)수술 후 간호(1)영양 공급-초기에는 정맥 투여하며 수술 4시간 후 구강 수유 가능, 처음에는 포도당으로 시작해서 점차 우유 제공(2)쇼크 예방-보온, 척추보다 머리를 낮추어 뇌척수.. 2024. 9. 17. 아동간호학 1-15 (5)발달 특성미세운동과 전체운동의 습득은 단계적으로 일정한 방향에 따라 발달함->성장발달의 방향성 원칙에 따름1>전체운동발달머리에서부터 발끝으로 발달->머리가꾸기->뒤집기->앉기->기어 다님->서기->걷기1개월-머리를 좌우로 움직임2개월-45° 정도 고개를 들 수 있음3개월-45~90° 정도 고개를 들 수 있음4개월-머리를 가눌 수 있고 누운 채로 좌우로 몸을 돌릴 수 있음5개월-몸을 뒤집을 수 있음->복부에서 등으로6개월-구를 수 있음(등에서 복부로, 양방향)-엎드린 채 양팔로 뭄무게 지탱 가능7개월-도움 받아 앉음8개월-도움 없이도 앉음9월-기어다님10월-가구 잡고 일어남12개월-첫걸음(가구 잡고 걸어다님)->보행 능력을 획득하는 시점2>미세운동발달-손과 눈의 움직임을 손서에 따라 차례로 통합하는 .. 2024. 7. 21. 이전 1 다음 728x90 반응형