성인간호학 1-6
3)세포내액량 결핍 (1)정의 세포내 수분소실이 아주 심한 상태 (2)원인 고나트륨혈증, 세포외액량 결핍 (3)병태생리 및 증상 -세포의 탈수 -갈증, 발열, 핍뇨, 중추신경계 변화(무의식, 뇌출혈) (4)간호 탈수환자에게 투여 가능한 용액 : 혈장과 비슷한 생리식염수, 하트만 용액 4)세포내액량 과다(수분 중독증) (1)정의 너무 많은 물에 희석된 상태, 용질의 결핍 상태, 세포부종 (2)원인 -저삼투성 용액 정맥 내 과다 투여(용질 결핍) -등장성 용액 정맥 내 과다 투여(수분 과다)-항이뇨 호르몬 부적절분비 증후군(SIADH) (3)증상 -뇌압상승 초기 : 두통, 행동변화, 불안, 흥분, 지남력 상실 -뇌압상승 후기 : 서맥, 혈압 상승, 맥압 상승, 호흡 수 증가 -동공 크기 변화, 운동 및 감각..
2022. 4. 20.
기본간호학 2 요약 -8
(4)체액 불균형 세포외액량 결핍(탈수) 과다(부종) 원인 -수분, 나트륨 소실 -불충분한 수분 섭취 : 의식장애, 연하곤란, 금식, 혼수, 갈증 감각의 손상 -배설 증가 : 위장관(설사, 구토, 흡인), 신장(요농축 불능, 과다한 요배설, 요붕증), 폐(과다한 환기, 기관절개술), 피부(과다한 발한, 화상, 고열) -세포외액량 과다 시 정수압 증가로 수분이 조직으로 이동되어 말초부종과 폐부종 유발 -Na+ 증가, 저장액으로 관장 또는 세척 증상 -갈증, 피부탄력성 감소, 안구함몰, 체온상승, 빈맥, 저혈압, 핍뇨, 체중 감소 -혈청성 삼투압 농도 증가 -혈청내 Na이 증가하거나 정상 -BUN 증가 -Hct 상승 -호흡곤란, 폐수종, 사지부종, 혈압 상승, 뇌부종, 체중증가, 의식수준 변화 -혈청내 삼투..
2022. 4. 4.