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우심부전2

성인간호학 1-117 3. 심부전의 종류 종류 특징 좌심부전 (폐울혈->호흡기계 조절기전 장애) -폐울혈로 인한 호흡곤란 ·좌심부전의 초기 증상 ·체액 축적으로 인한 가스교환 장애로 발생 ·기좌호흡 ·발작성 야간 호흡곤란 ·체인-스톡 호흡(무호흡-과호흡 번갈아함) -기침 ·체액축적->폐, 기관지의 자극으로 인해 발생 ·많은 양의 거품 섞인 객담 수반 (혈액이 섞이기도 함) ·청진 시 악설음 -뇌 저산소증 : 뇌혈류 감소 -신장의 변화 : 신장 혈류 감소 우심부전 (정맥귀환량 문제->말초부종, 정맥울혈) -전신 부종 -정맥계 울혈->간비대, 우상복부 압통, 비대 -정맥혈 정체 : 문맥압 상승, 복강 내 혈관으로부터 혈액의 유출(복수) -말초 부종 : 요흔성 부종, 압통은 없음 -손톱 청색증 : 저산소혈증 반영 -경정맥 확장 -.. 2022. 8. 9.
성인간호학 1-90 2.10 폐혈관계 장애 및 호흡부전 1. 폐색전 1)특징 -폐동맥 내 하나 또는 그 이상의 혈괴로 막혀서 생김, 폐포의 관류 저하 -심부정맥 혈전증 환자의 90% 2)위험인자 -혈전정맥염(심부 정맥혈전) -부동, 최근의 수술, 골절, 심한 외상, 감염된 도관 삽입 -비만, 임신 -울혈성 심부전, 심근경색증 -에스트로겐 요법(경구 피임제) 등 3)증상 -빈호흡, 호흡곤란, 흉통 -폐동맥압상승, 저혈압, 빈맥, 저산소혈증, 동맥 혈액 pH 증가 -기침, 청색증, 객혈, 흉막마찰음, 흡기와 호기 시 흉통 -우심부전 4)진단 -폐혈관 촬영, 폐스캔, 흉부 X-ray 검사 -EKG, ABGA(PaO2 감소, PaCo2 증가) 5)치료 -항응고요법 : 색전이 커지는 것 방지, 응고기전 억제, 새로운 색전 발생 예방.. 2022. 7. 13.
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