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정신간호학 1-14 6. 치료적 인간관계의 장애 요인 1)저항 (1)정의 -대상자가 불안을 야기하는 사항을 인식하지 않은 채 머물러 있으려고 하는 것 (2)발생 대상자의 감정에 대해 지나치게 빨리 또는 깊숙이 탐색할 때의 대상자의 반응 간호사가 대상자에 대해 존중심이 결핍되었을 때 간호사에 대한 대상자의 반응 질병의 결과로 대상자에게 유리한 환경, 대인관계, 상황적인 변화가 일어나게 되는 경우 이차적 이득으로 저항 행위를 보임 2)전이 적대적 반응 전이, 의존적 반응 전이 (1)정의 -대상자가 아동기에 중요한 인물에게 나타냈던 행동, 저서적 반응을 무의식적으로 치료자에게 표현하는 것(대상자->치료자) (2)의미 -과거 대상자의 삶에서 중요한 인물에 대한 반응과 연관 있음 -불안을 감소시키거나 이완시키려는 시도 (3)영향 -.. 2023. 7. 13.
성인간호학 2-69 의식수준 -신경학적 상태의 가장 신뢰할 수 있는 지표 -Glasgow Coma Scale(GCS) 눈뜨기(Eye) -자발적으로 눈을 뜸 : 4 -소리에 의해서 눈을 뜸 : 3 -통증에 의해서 눈을 뜸 : 2 -반응 없음 : 1 언어반응(Verbal) -지남력 있음 : 5 -혼돈된 대화 : 4 -부적절한 언어 : 3 -이해할 수 없는 언어 : 2 -반응 없음 : 1 운동반사반응(M) -지시에 따름 : 6 -통증에 국소적 반응 : 5 -자극에 움츠림 : 4 -이상 굴절 반응 : 3 -이상 신전 반응 : 2 -반응 없음 : 1 -Level of Consciousness(LOC) : 의식단계에 대한 질적 사정 명료 정상적인 의식 상태로 시각, 청각, 기타 감각에 대한 자극에 적절한 반응을 즉시 보임 기면 -졸음.. 2022. 11. 24.
성인간호학 1-15 6)치료 및 간호중재 -증상의 예방, 완화에 중점 -항원을 피하는데 드는 비용, 약물치료비용 등을 고려하여 환자가 결정 (1)알레르기원 확인과 회피 약물, 먼지, 꽃가루, 곤충 (2)환경통제 -카펫(융), 화분, 애완동물 금지 -침구와 커튼 등은 세탁이 용이한 면직 이용(블라인드는 세탁이 어려움) -여름에 창문 닫고 생활 -먼지가 덜 묻도록 장식이 없는 단순한 디자인의 가구 -나무, 플라스틱, 금속으로 된 장난감을 사용하여 직물로 된 것은 피함 (3)약물요법 *Antihistamine -부종이나 가려움증 치료에 효과적, 기관지 수축 예방에는 효과가 적음 -Histamin에 의한 혈관투과성 증가, 혈관평활근의 이완을 억제함 *교감신경자극제 : Epinephrine(Adrenaline) -α작용 : 혈관 수.. 2022. 4. 29.
성인간호학 1-14 3)알레르기 매개물질 (1)Mast cell의 화학적 매개물질 ·히스타민 *혈관투과성 증가, 평괄근 수축, 수용체 자극 -기관지 평활근 수축 : 천명음, 기관지 경련 -후두부종, 두드러기, 혈관부종, 홍반, 두드러기 -위나 점막세포의 분비 증가 : 오심, 구토, 설사 -쇼크 ·혈소판 활성화 인자 혈소판 분비 및 응집, 혈관 확장 자극->저혈압, 폐동맥압 상승 (2)아라키돈산 대사물질 ·Leukotrienes *기관지 평활근 수축, 혈관 투과성 증가 -세기관지의 지속적인 경련 유발, 평활근에 히스타민 작용 강화 ·Prostaglandin ·혈관 이완 자극, 평활근 수축 -피부의 팽진과 발적, 저혈압, 기관지 경련 (3)Serotonin : 혈소판에서 유리 혈관 투과성 증가, 평활근 수축->점막부종, 기관지.. 2022. 4. 28.
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