728x90 반응형 동맥관2 아동간호학 1-58 2)동맥관 개존(Patent Ductus Arterious, PDA)(1)정의1>태생기에 있던 동맥관이 출생 1주일 내에 닫히지 않는 것-동맥관은 대동맥과 폐동맥 사이의 관2>혈관이 계속해서 남아있는 경우 혈류는 압력이 높은 대동맥에서 압력이 낮은 폐동맥으로 흘러 좌->우 단락이 발생함 (2)병태생리1>체순환 압력이 폐순환 압력보다 높아지면서 혈액은 대동맥에서 관을 통해 폐동맥으로 흐름2>추가 혈액이 폐를 다시 순환하여 좌심방, 좌심실로 다시 올아가는 순환 변화의 결과, 좌심의 부담이 증가하고 폐혈관 울혈과 저항이 증가되며 잠재적으로 우심실 압력 상승과 비대가 발생할 가능성이 생김3>만삭아의 경우 동맥관은 대개 출생 후 10~15시간에 기능적으로 폐쇄되고 해부학적으로는 대개 2~3주에 닫음4>동맥관 개존.. 2024. 9. 2. 아동간호학 1-39 2. 혈액계1)혈량-평균 300ml(약 80~85ml/kg)2)혈중 단백질-출생 시 정상이나 생후 2~4개월에 최하로 되었다가 그 이후로 점차 증가하여 성인 수준으로 증가함3)간의 미성숙으로 나타나는 혈액계 증상(1)낮은 산소 분압을 보상하기 위해 적혈구 생산 요구 증가(2)간의 미성숙으로 적혈구 조혈이 일시적으로 중단되며, Erythropoietin(적혈구 생성촉진인자) 생산이 저하되어 적혈구가 희석되면서 일시적인 생리적인 빈혈이 나타날 수 있음(3)간접 빌리루빈의 직접 빌리루빈으로의 전환 저하와 짧은 신생아기의 적혈구 생존주기로 일시적인 생리적 황달이 나타날 수 있음(4)혈액 응고인자 생성 부족으로 PT 연장, 생후 6~7일 정도에 정상으로 회복(5)출생 시 평균 55~60mg/ml 이나 별 임상 증.. 2024. 8. 14. 이전 1 다음 728x90 반응형