728x90 반응형 경련8 성인간호학 2-118 4. 골격근 1)종류 (1)내장근(평활근) -자율신경계의 지배 받음 -매끄럽고 불수의적 (2)심근 -불수의적 -심장근육층 구성 -심장 전도체계와 자율신경계에 의해 조절 (3)골격근(항문근) -수의적 -뇌척수계의 신경섬유의 지배 받음 2)기능 (1)운동 근육의 수축과 이완 골격근의 수축 -Ca2+ 의 골격근 수축조절 -수축 시 에너지 사용(ATP 필요) -신경자극이 운동신경 단위 끝에 도달->신경가지말단의 작은 수포에서 아세틸콜린 배출(활동전압 생성)->근세포 투과성 증가->근세포로 Ca2+ 유입->골격근 수축 유발 골격근 수축시의 에너지(APT) 사용 (2)열생산 근육의 활동으로 열생산 과도한 열 -혈관이완 -땀으로 방출 체온 저하 -근육의 작고 빠른 수축으로 열생산 3)근수축의 종류 (1)강직성 자세유.. 2023. 1. 12. 성인간호학 2-114 2)안면신경 마비(벨스 마비) -원인 불명의 급성 -말초 안면 마비 -즉각적인 치료가 필요 -즉각적인 치료 시 대부분 6개월 내 회복 (3)안면신경 마비 치료 물리치료 -습열 -부드러운 마사지 -신경전기자극 -운동 스테로이드, 혈관확장제 -안면신경의 부종 감소 -혈액 공급 수술요법 (4)합병증 -각막궤양 -시력장애 (5)간호중재 각막보호 -인공눈물 주입 -안연고 도포 -밤동안은 눈을 감을 수 있도록 안대착용 -선글라스, 인공 누액 통증완화 -염증 완화를 위해 비마약성 진통제 투여 -염증 완화 위해 비스테로이드성 진통제 투여 -얼굴에 더운 김을 쐬거나 얼굴 마사지 환자교육 -얼굴운동 ·3~4회/일 5분간 ·눈썹 올리기 ·눈 꼭 감기 ·입 오므르기 ·휘파람 불기 2023. 1. 8. 성인간호학 2-111 (6)발작 진단검사 뇌파검사, 비디오 모니터 -병변부위 -간질의 강도 -간질 기간 등을 규명 MRI, CT 발작을 일으키는 원인 규명 SPECT 병변부위 규명을 위한 추가검사 신경심리학적 검사 행동이상 평가 (7)발작 치료 약물요법(항경련제) -Carbamazepine(Tegretol) -Phenobarbital -Divalproex(Depakote) 등 ·최소한의 부작용 발생과 경련 조절 ·급성 간질 발작 -Lorazepam(Ativan) -Diazepam(Valium) ·재발방지 -Penytoin ·Penytoin(Dilantin) :대발작 시 사용 *부작용 -소화기 장애 -피부발진 -구강염 -잇몸과잉증식 -골수 억압 -무과립세포증 수술적 중재 -뇌종양 -뇌농양 -혈관이상 시 정신과적 치료 적당한 휴.. 2023. 1. 5. 성인간호학 2-110 (2)간질발작의 종류 부분발작 피질의 일부분에서 시작되는 신경세포의 과흥분성 발작 ·단순 부분 발작 -의식의 뚜렷한 변화 없이 감각, 운동, 자율신경 또는 정신적 증상 나타냄 -한쪽 손이나 팔을 까딱까딱, 입꼬리 당기는 형태의 단순부분운동발작 -얼굴, 팔 등의 이상 감각 -가슴이 두근거리고 땀이 나는 등의 자율신경계증상, 이전 기억이 떠오르거나 데자뷰 현상 등의 정신 증상 ·복합 부분 발작 -의식장애 있음 -목적 없는 반복적 행동(자동증) -초점 없는 눈 -입맛을 다심 -무슨 일이 일어났는지 알지 못함 -발작 후 전형적으로 혼미한 상태 -발작 후 완벽 회복까지 수초에서 수시간 걸림 -긴장기 : 30~60초 정도 지속, 근육의 긴장이나 수축, 무호흡, 턱고정, 눈크게 뜨고 동공 확대 고정 -간대기 =>근육.. 2023. 1. 4. 이전 1 2 다음 728x90 반응형