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간호265

기본간호학 1 간호의 기본개념-51 2)목욕 시 주의사항 (1)프라이버시 유지 -목욕하는 방문을 닫거나 커튼을 쳐주고 목욕하는 부위만 노출 -욕실 문에 사용중이라는 표시함 -대상자의 신호로 욕실에 들어갈 때는 들어가기 전 노크를 함(문은 응급상황에 대비하여 잠그지 않음) (2)안전 유지 -목욕하는 동안 침대 난간을 올려줌(낙상 예방)-샤워실 바닥이나 욕조 위에 고무매트를 함 -대상자가 사용하는 위생용품, 세면도구와 린넨 등을 닿기 쉬운 곳에 둠 -욕실에서 도움을 요청하는 방법을 가르쳐줌(호출벨 사용) -대상자에게 욕조나 샤워실에서 일어날 때, 나올 때 안전바를 사용하도록 함 (3)보온 유지 -대상자가 부분적으로 노출되어 있으므로 방안의 보온이 유지되어야 함 -대상자가 나올 때 어깨를 목욕수건으로 감싸줌 (4)독립성 증진 목욕하는 동안 가능.. 2022. 2. 8.
기본간호학 1 간호의 기본개념-50 7.1 외피의 구조와 기능 1. 피부의 구조 1)표피 수분 손실과 손상으로부터 보호, 미생물의 침입 방지 2)진피 -혈관분포, 표피에 영양 공급, 수분 저장, 체온 조절, 감각기능 3)피하조직 단열제 역할 4)피부 부속물 피지선, 한선, 모발, 조갑으로 구성 5)피부의 기능 -손상과 감염으로부터 신체 보호 -체온 조절 -수분과 전해질 균형 유지 -감각정보의 전달 -햇볕에 노출되었을 때 Vit D 합성 -노폐물의 배설 기능 2. 점막 -피부와 연속되어 소화기관, 호흡기관, 비뇨생식기관의 내부를 덮고 있음 -술잔세포 점액 분비 : 점막을 부드럽고 촉촉하게 유지시킴 3. 치아 -치관 : 잇몸 밖으로 노출된 부분 -치근 : 잇몸 속에 있는 부위 -유치 : 생후 6개월 무렵 나기 시작, 30개월에 20개 모두 남.. 2022. 2. 7.
기본간호학 1 간호의 기본개념-49 1)장루간호 (1)목적 -장루 주위의 피부 청결 유지(누공 주위 발적, 궤양, 자극 유무 관찰) -합병증을 예방하여 피부 통합성 증진 -대상자 스스로 자가간호 할 수 있도록 함 (2)방법 -누공 주위 피부의 발적, 궤양 자극 유무 관찰 -주머니는 1/3이나 1/2 이상 찼을 때 비우도록 함 -누공 주위의 피부를 중성 비누로 이용해 닦고 건조 -피부 보호판을 부착하기 전에 장루주위의 털을 면도하면 모낭염을 예방할 수 있음 -피부호보제를 바르고 새 주머니 부착 -한번 붙인 피부보호막은 3~5일이 지나면 녹아서 새어나와 피부에 자극을 주므로 교환 -따뜻한 수돗물과 비누를 사용하여 장루 주머니 세척 2022. 2. 6.
기본간호학 1 간호의 기본개념-48 (3)관장의 종류 ①청결관장, 배출관장 목적 : 직장 내 대변 제거 청결관장액 종류 용액 양 작용기전 장점 단점 수용성 (저장성) 500~1000ml 결장 팽창, 연동운동 자극, 대변을 부드럽게 함 자극없어 직장질 환자에게 사용 가능 저장성 용액이라 수분증독증 유발 생리 식염수 (등장성) 500~1000ml 결장 팽창, 연동운동 자극, 대변을 부드럽게 함 노인과 유아에게 사용가능 나트륨 정체 가능성 비눗물 500~1000ml (물:비누 =200:1) 직장팽만, 대변수화 직장 점막에 화학적 자극 고장성 식염수 90~120ml 결장으로 수분 이동 관장용액 적어 피로와 통증 덜 느낌 수분, 전해질 불균형 초래 (저칼슘혈증, 고인산혈증, 탈수가능성 있음) ②구풍관장 장내 가스 배출시켜 가스로 인한 복부팽만 완화.. 2022. 2. 5.
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