정신간호학 1-64

5. 조현병 유형

1)조현병(정신분열병)

편집형(망상형)		혼란형(파괴형, 붕괴형)
발병	-늦게 발병 (20대 후반, 30대 후반) -비교적 학력이 높은 계층	발병	-조기 발병 (25세 이전 특히 사춘기 이후) -만성화
증상	-피해망상 -과대망상 -관계망상 -체계화된 망상 -망상 내용과 관련된 환각 -긴장하고 경계심과 의심이 많음 -지능에 장애 받지 않고 사회생활 유지 가능	증상	-사고와 감정의 혼란 -인격의 황폐화와 퇴행이 가장 심한 유형 -지리멸렬한 사고 -감정의 둔마와 부적절한 정사 (의미없는 웃음) -와해된 언어와 행동 -원시적이고 충동적이며 괴상한 행동 -일상생활 활동의 수행능력에 심한 장애 유발 ->대인관계 혼란, 사회적 고립 유발
예후	-비교적 좋은 편 -정상적인 사회생활 가능한 경우 많음	예후	-좋지 않음

 

긴장형		미분화형	잔류형
발병	-15~25세 사이 -정신적 외상 후 급성으로 발병	-환각과 망상 등 특징적인 조현명 증상은 있으나 여러 전형적인 증상 유형이 복합되어 분류할 수 없는 경우	-조현병의 급성기 증상이 있다가 회복되었으나 두 가지 이상의 약화된 양성증상이나 음성증상이 지속적으로 존재
증상	-극심한 정신운동의 장애 -혼미와 흥분 상태가 단독 또는 교대로 나타남 -다양한 긴장증상 (일사적 운동정지, 강직증) -부동증 -납굴증 -거부증, 함구증, 상동증 -반향언어, 반향동작 -정신운동성 초조 -잠에 들지 않고 자해 시도 -식사 거부 -탈진
예후	-초기 치료 후 예후 낙관적