정신간호학 1-55

3)사고과정(진행)의 장애-2

양상	정의
사고의 박탈	-사고의 단절이 매우 심해 말을 하던 도중 말이 중단됨 -누군가가 자신의 뇌에서 사고를 지우거나 빼냈다고 생각함
우회증 (우원증)	-의도했던 사고 목표에 도달하기는 하나, 사고가 진행되는 과정에서 주류와 비주류를 구분하지 못해 여러 가지 불필요한 지엽적 내용으로 탈선하여 빙빙 돌다가 결론에 이름
사고의 이탈	-빗나간 사고가 다시 중심 요점으로 돌아오지 못해 결과적으로 처음 의도한 생각이나 목표에 도달하지 못함
보속증	-화제를 바꾸려는 노력과 새로운 자극에도 불구하고 떠올랐던 생각이 계속해서 떠올라 사고의 진행이 제자리에서 맴돌고 더 이상 진전되지 않는 현상 -치매, 섬망, 물질관련 장애 등과 같은 기질적 뇌 손상
사고의 부절절성	-질문내용과 상관없는 엉뚱한 대답을 하는 경우(동문서답) -조현병, 기질적 뇌 손상

 

3)사고 내용의 장애

의사소통할 때 구체적으로 생각하고 판단하는 내용의 장애

양상	정의
망상	피해망상	-다른 사람이 자신 또는 자신과 가까운 사람에게 의도적으로 피해를 주고 있다는 망상(피해망상, 독약망상, 추적망상, 조종망상), 다른 이에 대한 공격행동으로 이어질 수 있음
	과대망상	-자신이 어떤 위대한 그러나 남들이 모르는 재능이나 통찰력을 가졌거나 정부의 직책을 맡았다거나 하는 망상, 조증, 조현병, 치매 등
	색정망상	-자신이 누군가에게 사랑받고 있다는 것, 대체로 이상적, 낭만적 내용이 많음 -조현병, 망상장애
	질투망상	-정당한 이유없이 배우자나 애인을 믿을 수 없는 망상
	신체망상	-자신의 신체 일부가 기형이거나 이상이 생겼다고 믿음
	관계망상	-실제로 자신과 관계없는 일상생활에서의 상황을 자신과 관련되어 있다고 잘못 이해
	우울망상	-실제로는 그렇지 않으나 현재 자신의 상황이 불행하다 여기고 우울해하는 망상 -빈곤망상, 죄책망상, 허무망상, 질병망상
	종교망상	-종교적인 내용의 망상, 자신이 전지전능한 신이라거나 메시아라고 주장, 악마가 씌었다고 생각
	혼합형	-한 가지 이상의 망상양상을 보이는 것
환상	-바라거나 기대해 온 것에 대한 비현실적인 생각
강박 사고	-비합리적이고 부적절하다는 사실을 잘 알면서도 원하지 않는 특정한 생각이 반복적으로 떠오르는 현상
건강 염려증	-실제의 신체질병이 없고 이상이 없다는 의사의 상세한 설명에도 불구하고 비정상적으로 자신의 건강상태에 관심이 집중되어 병이 반드시 있을 것이라고 생각 -심하면 신체망상과 구별이 어려울 수 있음
공포 (공포증)	-특정 대상이나 상황에 대해 느끼는, 불안을 동반한 비현실적이고 병적인 두려움 -이 외에도, 자살사고 역시 사고 영역의 병리에 포함된다고 볼 수 있음