성인간호학 2-74

(7)척수 조영술

<1>목적

척수 압박이 의심되는 추간판 탈출증, 종양이 있을 때 주로 시행

<2>방법

척수지주막하강 요추천자하여 15cc 뇌척수액 제거 후 15cc 조영제를 주입하여 방사선 촬영

<3>결과

이상 시 척추관이 좁아지거나 조영제의 흐름 폐색

<4>간호중재

-검사 4~8시간 전부터 금식, 조영제 알레르기 검사

-검사 후 6~8시간 동안 침상 안정

-조영제가 뇌막을 자극하지 않는 지 관찰

->두통, 오심, 구토, 발작 등 유발

-환자의 머리를 척추보다 15~30도 상승 자세

-검사 후 수분섭취 증가

 

**뇌척수액 검사결과

검사 내용	정상	비정상
뇌척수압	60~180mmH2O(5~13mmHg)	상승 : 뇌내출혈, 종양, 부종
비중	1.007
성상	무색, 투명	혼탁 : 감염
단백질	15~45mg/dL	상승 : 척수 및 뇌종양, 바이러스 감염
당	포도당 : 50~80mg/dL	-증가 : 고혈당증 -감소 : 뇌종양, 감염, 백혈병
적혈구	미검출	검출 : 뇌출혈

 

3)뇌파검사(EEG)

<1>목적

대뇌피질의 전기적 활동을 그래프로 기록

-간질 부위와 경련 형태 진단

-뇌손상 진단

-혼수 진단

-발작 진단

-기질적 뇌증후군 진단

-퇴행성 질환 진단

-약물 과용 진단

 

(2)방법

약 20분간 16개의 전극을 두피에 꽂고 뇌에서 생성되는 전기적 활동 기록

 

(3)간호중재

-감전에 대한 두려움을 진정시키기 위해 대상자에게 정보 제공

-검사 전에 대상자에게 머리 감도록 교육, 헤어크림 및 스프레이 사용 금함

-검사 전 24~48시간 동안 커피, 차, 알코올, 신경자극제, 신경안정제, 항경련제 제한

-혈당 수치에 따라 뇌파 패턴이 변화할 수 있으므로 따로 금식은 하지 않음

-검사 동안 대상자는 흥분을 가라앉히고 안정을 취하도록 함

-검사 후 머리카락에서 유도전극을 제거하고 머리 감는 것 도움

 

4)유발 전위 검사(Evoked Potentionals)

<1>목적

-뇌파형

-전도 시간에 영향 주는 요소 파악

<2>방법

-전극을 부착하고 말초 감각 수용체에 자극을 주어 유발시킨 뇌파형 검사