성인간호학 1-48

11.1 재활간호

1. 정의

-심신 장애인의 신체적, 심리적, 정신적, 사회적, 경제적 효율성에 있어서 자신에게 가능한 최상의 상태를 성취시킬 수 있게하는 역동적이고 능동적인 과정

-WHO(1796) : 심신 장애인이 신체적 기능을 재통합함으로 사회로 복귀하여 가정과 지역사회와 직업적 요구에 부응할 수 있도록 능력을 도모하는 과정

 

2. 재활간호의 원리

-재활치료 대상자는 그 나름대로의 삶의 목표와 요구, 문제, 가능성을 가지고 있음

-재활치료 과정의 대상자는 나름대로 문제를 결정하고 그 과정에 참여할 수 있음

-평가는 그 사람이 필요한 점을 미리 알아내어 성취할 수 있도록 돕는 것임

-할 수 없는 것보다 할 수 있는 것에 관심을 둠

 

3. 재활간호의 목적

-자신의 기능을 최대한으로 활성화하고 자기 효능 성취

-만족한 삶의 질을 유지하고 달성

-변화된 삶의 형태에 환자와 가족이 적응

-구체적인 욕구 표출

-합병증을 예방하고 안녕감이 증진됨으로써 사회에 재적응

 

4. 재활과정

1)평가단계

의학적 평가, 신체적 장애의 정도와 특징, 일상생활의 능력, 직업적 장애 정도, 사회 심리적 문제 등을 평가

(1)재활의 목표 설정

-한 번에 한 가지 목표 설정

-환자의 능력에 따라 현실적인 목표

-목표 달성을 위한 환자의 적극적인 참여와 동기 조성

 

2)동기 조성 단계

환자를 중심으로 내·외적 환경 요인 고려

(1)동기화 요소

-환자 자신의 독립성, 성취욕

-재활 과정 자체의 흥미로움

-재활요원들과 환자·가족 간의 신뢰 있는 대인 관계 형성

-환자의 심리적 안정과 사기 진작

 

3)재활 중재 단계

재활의 구체적인 목표를 설정하고 재활 프로그램 구성

-활력징후 유지

-2차 장애 예방

-일상생활 동작과 자기간호

-장애 극복하기와 스트레스 관리 방법

 

4)퇴원계획 단계

 

5)추후관리

규칙적인 방문이나 검진으로 2차 장애 예방