아동간호학 1-103

6.영양장애

1)콰시오커(단백질 영양 실조증)

(1)정의

단백질의 부족 상태

 

(2)특징

1~3세에 많음

 

(3)증상

1>아이가 늘어지고 주위의 상황에 무감각 또는 극도의 과민한 반응

2>근육 소실 및 부종

-부종으로 인해 체중의 감소가 늦게 진단

3>Pitting edema(삼투압 변화)

4>면역력 저하로 감염 잘 되며, 가벼울 수 있는 질환에도 사망 초래

5>간비대 및 지방간

6>신기능 저하

7>피부염이 흔히 나타남

8>머리카락이 빠지고 가늘어지며 색이 옅어짐

-붉은색 머리카락

9>설사

10>철분 부족

11>전해질 불균형

-Hypoalbuminemia

-Hypokalemia

-Hypernatremia

 

(4)치료

1>초기에는 설사 및 신부전, 탈수, 쇼크 먼저 교정

2>이후 영양분 공급, 탈수, 동반된 감염, 비타민의 공급, 피부의 병변 등을 치료

3>정서적 지지

4>휴식과 안정

5>피부 간호

 

2)소모증(단백-열량 불량)

(1)정의

-거의 굶는 것이나 마찬가지인 상태(기아상태)

-열량 및 단백질의 부족

-각종 비타민과 무기질의 부족

 

(2)원인

-육체적·정신적 모아관계 결함

 

(3)특징

-1세 미만에게 많음

1>열량과 단백질이 모두 부족한 상태로 영양학적으로 매우 심각한 상태

2>체중의 증가가 안 되다가 점차 진행되면 체중이 감소함

3>피하의 지방이 없어지면서 피부가 탄력을 잃고 주름이 많이 생김

4>볼의 지방이 가장 나중에 소실되므로 얼굴은 오랫동안 통통함이 유지됨

5>배는 툭 튀어나와 보이고 창자가 움직이는 것을 밖에서 관찰 가능

6>팔다리의 근육은 위축되어 힘이 없어짐

7>체온이 정상보다 낮아지고, 맥박이 느려지며, 전체적으로 늘어짐

 

(4)치료

콰시오커와 유사

-필수영양소 등 충분한 영양 섭취

->고단백, 탄수화물식이