본문 바로가기
728x90
반응형

회복실2

성인간호학 1-36 6. 회복실 간호 1)지속적인 모니터 : EKG, 활력징후 2)일반적 간호 사정 -호흡기능 사정 : 제일 먼저 기도청결, 기도 개방성, 산소 공급 필요성 사정 -심맥관계 기능 관찰 ->첫 1시간동안 매 15분마다, 그 후 1~2시간 사이에는 매 30분마다, 그 후 4시간은 1시간마다 그리고 4시간마다 활력징후 사정 ->보고해야 할 상황 : 수축기압 90이하 또는 160이상, 맥박이 60회 이하 또는 120회 이상, 불규칙한 심장리듬, 혈압이 큰 차이로 감소할 때 등 -섭취 배설량 : 6~10시간 이상 배설 못하면 인공도뇨 -수술부위관찰 : 수술부위 출혈, 드레싱 -배액관 개방상태, 안위수준과 피부 상태를 포함한 전신 상태 사정 -통증 정도에 따른 관리 및 휴식, 안정 제공 -안전 관리 : 침대 난간 올림.. 2022. 5. 20.
기본간호학 1 간호의 기본개념-97 2. 수술 후 환자 간호중재 1)회복실 -수술 직후 수술 팀으로부터 환자의 상태에 관련된 정보를 인계 받아 계속적인 간호가 이루어지도록 함 -O2 mask, Pulse oxymetry, EKG, NIBP 등 Monitoring 시행 -수술부위 출혈유무, 각종 Catheter 및 Tube, Drain의 상태 확인 -활력징후, 의식 수준 사정 -환자가 회복되어 정상적인 의식상태가 회복되면 병실로 이동 2)병실의 간호 (1)호흡기능 사정 -환자가 병실로 돌아오는 즉시 간호사는 의사의 응급 처방이 있는지 확인하여 시행하는 동시에 환자의 호흡기능 사정을 하고, 사정 내용은 수술 후 기록지에 기록함 -환자가 회복실에서 돌아오면 호흡상태의 측정은 15분 간격, 차츰 안정되면 30분 간격, 2시간 간격으로 대부분의 경.. 2022. 3. 27.
728x90
반응형