성인간호학 1-77
4. 폐농양 화농성 세균 감염으로 2cm 이상의 폐실질의 괴사 초래 1)원인 -구강분비물의 흡인 -종양, 이물질, 기관지 협착에 의한 기관지 폐쇄 후 발생 -폐렴 병력, 결핵환자, 폐의 진균 감염환자 -혐기성 및 호기성 균 2)증상 -발열(39℃ 이상), 기침, 많은 양의 혈액 섞인 악취 나는 객담 -흉통, 오한, 쇠약, 체중감소, 빈혈 -폐 타진 시 탁음, 농양, 침범부위 호흡음 감소, X-ray 상 공동화된 손상부위 3)진단 -흉부 X-ray : 투과성 있는 경화부위 -기관지경 검사 -객담검사 4)치료 및 간호중재 -두 가지 이상의 항생제 : 다수 병균이 원인 -Clindamycin : 4~6주간 투여 -흉부 배액 -대증 요법 : 폐렴 간호중재와 유사 5. 무기폐 폐의 일부 or 전부가 허탈되어 공기..
2022. 6. 30.
기본간호학 1 간호의 기본개념-16
6. 구강 및 인후 -입술과 치은의 색, 대칭성, 습도 등을 시진 -치아의 경우 흔들리거나 우식증(충치), 착색된 부위는 없는지 사정 -대상자에게 혀를 내밀도록 하여 대칭성과 움직임 -표면 특징을 시진하고 촉진 1)정상소견 (1)측두하악관절이 동통이나 소리 없이 움직임 (2)치아는 28개로 흔들림, 착색, 치아우식증 없음 (3)혀는 정중선에 위치, 좌우대칭 병변이나 연축 없음 (4)구강저의 구개수가 정중선에 있음 (5)편도 비후 없음 7. 흉부와 폐 검진항목 검진방법 흉벽의 형태 전후경, 대칭성, 직선구조, 내부구조, 호흡양상을 시진 흉부 후면 촉진 -제7경추~제12요추까지 척추극돌기와 견갑골, 주변근육 및 흉벽을 촉진 -대상자에게 하나, 둘, 셋이라고 말하도록 한 후 손바닥으로 흉벽 후면 아래, 즉 후..
2022. 1. 4.