728x90 반응형 탈수6 아동간호학 1-96 2. 설사1)원인(1)감염(2)정서적 불쾌감(3)장 흡수 저하(4)음식 알러지(5)고당·고섬유식이·고지방(6)과식(7)항생제 장기 사용으로 정상 세균총이 파괴된 경우(8)간, 췌장, 갑상선 장애 등(9)중금속 중독-납-수은 등(10)바이러스-주로 로타바이러스(11)박테리아-대장균 2)증상-탈수-전해질 불균형-영양장애-식욕부진-복부 불편감 3)치료(1)심한 탈수와 구토의 경우 비경구적 수액요법-재수화(2)원인에 따른 치료-박테리아성 설사 시 항생제 치료-장 휴식 취함 4)간호중재(1)원인균 판명될 때까지 격리(2)피부 사정-건조한 점막-피부탄력성 저하-대천문 함몰-차고 건조한 피부-창백(3)대사성 산독증 교정(4)탈수 증상 사정-수분·전해질 및 요 비중 모니터-I/O 측정-체중 측정(5)설사 심하면 금식하.. 2024. 10. 11. 아동간호학 1-95 4.4 영아 및 배설 기능 장애구토1)원인(1)소화기 폐색(2)Allergy-음식, 약(3)두개내압 상승(4)편두통(5)기생충 감염(6)충수돌기염(7)중이염(8)요로 감염(9)유문협착(10)장중첩(11)부적절한 수유방법1>구토에 동반되는 열과 설사-감염 의심2>구토에 동반되는 변비-해부학적, 기능적 폐색 의심3>국소적인 복부의 동통과 구토-충수돌기염-췌장염-위궤양4>구토와 동반되는 의식수준의 변화나 두통-중추신경계, 대사 장애 의심5>사출성 구토(투사성 구토)-유문 협착증 의심 2)치료(1)구토로 인한 탈수 시-IV 수액 요법 및 전해질 보충(2)구토의 원인이 확실한 경우에만 제한된 기간 동안 항구토제 투여 3)간호중재(1)일차적으로 기도 확보가 중요함-흡인 방지를 위해 적절한 체위 취해주기(2)구토 양.. 2024. 10. 10. 아동간호학 1-94 2)탈수 증상(1)구강점막 건조(2)눈물 생성 저하(3)타액 감소(4)맥박 상승(5)혈압 저하(6)쇠약감(7)피부 탄력도 저하(8)요비중 증가(1.030 이상)(9)소변량 감소(10)움푹 패인 눈(11)대천문 함몰(12)칙칙한 피부(13)테타니 및 경련-전해질 불균형 후기 증상 3)진단(1)Hb 저하(2)Hct 상승(3)BUN 상승(4)Creatine 상승 4)간호중재(1)V/S(2)I/O check(3)경구용 재수화용액 제공하여 재수화를 도모(4)심한 탈수 시에는 금식하고 비경구적 수액 공급(5)적절한 전해질 보충(6)부종(7)탈수 증상 확인(8)고형식이 및 우유 섭취 제한(9)맑은 유동식이 제공-물, 모유(10)체온 1℃ 상승 시 수액은 체중 당 12%씩 추가(11)고칼륨혈증 등 전해질 불균형 증상 .. 2024. 10. 9. 아동간호학 1-93 4.3 수분 전해질 불균형영아의 수분 균형이 깨지기 쉬운 이유1)세포외액의 물 분포가 성인에 비해 많음2)기초 대사량이 높으며, 호흡수가 빨라서 수분 상실이 많음3)신장 기능 미숙으로 인해 사구체여과율이 성인보다 낮아 물 보존이 어려움4)체중에 비해 체표면적이 커서 불감성 손실이 많음5)위장관 공간이 넓어 설사 시 다량의 수분이 손실됨 2. 아동의 체액 분포1)세포외액 비율-체중의 35~45% 2)세포내액 비율-체중의 30~40% 3)혈장-체중의 5%-Na, Cl이 주성분 4)간질액-15%(2세)~25%(신생아) 3. 체중 당 수분 요구량1)첫 10kg-100cc/kg2)두 번째 10kg-50cc/kg3)그 이상일 경우 -각 kg 당 20cc 추가 4. 탈수1)종류1>경증 탈수-체중의 5% 손실2>중증도.. 2024. 10. 8. 이전 1 2 다음 728x90 반응형