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쿠싱증후군4

성인간호학 2-234 쿠싱증후간호중재 감염예방 -감염원 노출 방지 : 사람 많은 곳 피함, 개인위생, 손씻기 -약간의 체온 상승이나 감염 증상 있을 때 즉시 확인 후 치료 손상 예방 -낙상, 골절 예방 -보호적 환경 조성 -근육소실, 골다곹증 최소화 : 단백질, 칼슘, Vit D 풍부 식이 -체중 증가 예방 : 열량, 나트륨 낮은 음식 -고혈압 징후 확인 : 두통, 시력장애, 정서적 불안, 기립성 저혈압 피부 통합성 유지 -피부청결유지, 보습제 -반창고 사용주의, 부드러운 칫솔, 전기면도기 사용 -출혈예방 : 천자 후 충분한 지혈 -손상부위 자주 사정, 체위 변경 신체상 증진 -신체 변화들은 치료 후 호전 -저지방, 저탄수화물, 저염, 저열량, 고단백식이로 신체 증상 조절 -처방에 따라 수분 제한, 칼륨 보충 휴식과 활동 권.. 2023. 5. 8.
성인간호학 2-233 *쿠싱증후군 병태생리 및 임상증상 쿠싱증후군 병태생리 및 임상증상 단백질 대사 변화 -과도한 단백질 이화로 근육소모 : 사지근육 소모, 가는 팔과 다리, 낮은 의자에서 일어나기 어려움, 전신허약, 피로 -뼈의 단백질 기질 고갈 : 골다공증, 척추압박골절, 요통, 뼈의 통증, 병리적 골절 -피부 지탱하는 교원질 상실 : 피부가 얇고 약해짐, 쉽게 멍듦, 반상출혈, 자색의 피부선, 상처치유 지연 지방 대사 변화 -비정상적 지방 분포, 만월형 얼굴(월상안) -견갑부 지방축적(들소목), 몸통 비만, 체중 증가 탄수화물 대사 변화 -간의 포도당 신합성 증가, 인슐린 저항성 증가->식후 고혈당과 당뇨병 증상과 징후 발현, 당뇨병 악화 염증반응 및 면역반응 변화 -T림프구 감소, 세포매개성 면역 저하, 감염 취약 -.. 2023. 5. 7.
성인간호학 2-232 3. 부신기능 장애 1)부신피질 기능 항진 (1)쿠싱증후군 ->당류코르티코이드 과잉 원인 ·의인성 -가장 흔함 -코티졸과 ACTH 장기간 사용 ·외인성 -부신 증식(ACTH 증가) -부신 종양 등 증상 -뺨의 홍반 -어깨에 지방 축적 -달덩이 얼굴 -반상출혈 -얇은 피부 -체모 증가 -가는 팔다리 -체중 증가 -붉은 줄무늬 -배가 늘어짐 -상처회복 지연 진단 -Dexamethasone 억제 검사 -혈장과 소변의 코티졸 검사 -혈장 ACTH 검사 -CT -MRI 치료 -코티졸 합성 억제제 : Ketoconazole, Metyrapone -수술 : 경접형골 선종 제거술(80% 완치), 부신절제술(평생 Glucocorticoid나 Mineralcorticoid 투여) 간호중재 감염예방 -감염원 노출 방지 : .. 2023. 5. 6.
성인간호학 2-218 쿠싱증후군 증상 특징 전신 -피로감 -전신권태 -더위를 심하게 탐 -미열 -체중감소 피부 -발한 증가 -과색소 침착 -머릿결 변화 -따뜻하고 축축한 피부 -손톱박리증 -백반 눈 -안구돌출 -이물감 -눈부심 -복시 -안검부종 -결막충혈 -안검퇴축 -안검하수 갑상샘 -미만성 갑상샘종 -갑상샘종의 잡음 및 진종 호흡기계 운동 중 호흡곤란 심혈관계 -심계항진 -빈맥 -맥압 증가 -수축기 심잡음 -심방세동 -심부전 소화기계 -식욕 증가 -장운동 증가 -잦은 배변 -간종대 비뇨·생식기계 -다뇨 -무월경 -성욕 감퇴 -여성형 유방 신경·근골격계 -피로 -쇠약 -근력 약화 -주기성 마비 -떨림 -반사 항진 정서 -신경과민 -황홀감 -망상 -불안 -불면 -정서 불안정 2023. 4. 22.
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