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장폐색6

아동간호학 1-98 2)장중첩증(1)정의 및 특징1>장이 다른 장의 한 부분으로 겹쳐 들어간 것-장폐색 유발-24시간 후 감돈 발생2>맹장과 회장에서 흔히 발생3>2세 이하4>남>여5>Cystic fibrosis 및 Celiac disease시 빈번6>예후 좋음7>건강하고 영양상태가 좋은 남아에게 흔히 발생 (2)증상1>주기적이며 극심한 급성 복통-다리를 차거나 복부를 향해 위로 끌어당기는 움직임->복부팽만, 초반의 담즙 섞인 구토(lower GI obstruction)2>RUQ에서 소시지 모양 덩어리 촉진, 간헐적 통증3>복부 촉진 시 우측 하복부가 비어있는 것 같은 느낌4>젤리 모양의 혈액과 점액 섞인 변-장 괴사에 의한 것임5>변은 보통 복통 시작 12시간 후 배출6>Shock 증상-괴사 시 발열-복부팽만-맥박 상승 .. 2024. 10. 13.
아동간호학 1-68 *수유 시 주의사항-보통 7~10일 후부터 수유 재개함-처음 2회는 끓인 물이나 전해질 용액 투여-이후에는 조제유를 희석해서 수유-점진적으로 수유 농도 증가시킴 4. 장폐색1)원인(1)기계적 장폐색-장 유착-장 염전-장 중첩증-탈장-종양-농양 등 (2)마비성 장폐색-전해질 및 대사 이상Ex, K+ 수치 증가-복강 수술 합병증-복부 혈액 공급 저하-마취제 사용 등 2)증상-복부팽만-가스 형성-복통-경련-구취-변비-설사-오심-구토 등 3)치료 및 간호(1)위관 삽입-감압과 복부 팽만 증상 완화를 위해 코를 통하여 위까지 관을 삽입(2)적절한 수액 공급 및 전해질 공급(3)위의 치료로 증상이 호전되지 않거나 괴사 조직 징후 발견 시, 외과적 수술 시행(4)합병증-장천공-감염-황달-전해질 불균형-저혈량성 쇼크 2024. 9. 12.
성인간호학 2-41 5. 장폐색 장의 내용물의 흐름이 차단된 것, 회장 폐색이 주로 발생 1)원인 (1)기계적 요인 -유착 : 복부 수술 후 복강 내 남아있는 자극물에 의한 유착 -탈장 : 염전된 탈장->혈액공급차단->폐색유발 -장축염전 : 복강 내 정체된 병변 중심으로 발생하는 장의 꼬임->장의 경색유발, Meckel 게실에서 잘 발생 -장중첩증 : 장의 어느 한 부분이 다른 한쪽으로 포개져 들어간 상태 -종양 : 대장 폐색의 주원인, 장의 관강이 넓기 때문에 폐색 진행이 서서히 진행 (2)혈관성 요인 -장간막 경색 : 장으로 가는 동맥의 혈액공급이 차단되어 발생 -복부 angina : 장간막 동맥의 경화증에 의해 발생, 신경성 요인 (3)마비성 장폐색 복부 수술 후 신경장애로 장의 연동운동이 저하되어 초래 2)장폐색 진.. 2022. 10. 27.
성인간호학 2-40 4. 탈장 장기, 조직, 혹은 장기의 일부가 약화된 복막 밖으로 비정상적으로 돌출되어 나온 것 1)원인 -근육벽이 선천적 혹은 후천적으로 약해짐 -복부내압 증가 : 비만, 임신, 무거운 물건 들기, 변비, 기침 -복벽 약화 : 질병, 노화 2)특징 -제대 탈장이 가장 흔함 -대부분 통증이 나타나지 않지만 통증이 나타나면 감돈, 염전된 것 ->감돈 : 탈장 내공을 통해 나온 장이 제자리로 돌아가지 못하고 내고에 끼어있는 상태 -서혜부 탈장, 복부 탈장, 수술 후 상처 치유가 잘 되지 않은 대상자에게 잘 나타남 ->장충첩증 : 장의 한 부분이 다른 한쪽으로 포개어 들어간 상태 ->장축염전 : 장이 꼬여 있는 상태 3)치료 -감돈 되지 않았다면 환자를 조용히 눕히고 부풀어 오른 부분을 문질러 주면 복구됨 -원.. 2022. 10. 26.
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