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아동간호학 1-98 2)장중첩증(1)정의 및 특징1>장이 다른 장의 한 부분으로 겹쳐 들어간 것-장폐색 유발-24시간 후 감돈 발생2>맹장과 회장에서 흔히 발생3>2세 이하4>남>여5>Cystic fibrosis 및 Celiac disease시 빈번6>예후 좋음7>건강하고 영양상태가 좋은 남아에게 흔히 발생 (2)증상1>주기적이며 극심한 급성 복통-다리를 차거나 복부를 향해 위로 끌어당기는 움직임->복부팽만, 초반의 담즙 섞인 구토(lower GI obstruction)2>RUQ에서 소시지 모양 덩어리 촉진, 간헐적 통증3>복부 촉진 시 우측 하복부가 비어있는 것 같은 느낌4>젤리 모양의 혈액과 점액 섞인 변-장 괴사에 의한 것임5>변은 보통 복통 시작 12시간 후 배출6>Shock 증상-괴사 시 발열-복부팽만-맥박 상승 .. 2024. 10. 13.
성인간호학 2-41 5. 장폐색 장의 내용물의 흐름이 차단된 것, 회장 폐색이 주로 발생 1)원인 (1)기계적 요인 -유착 : 복부 수술 후 복강 내 남아있는 자극물에 의한 유착 -탈장 : 염전된 탈장->혈액공급차단->폐색유발 -장축염전 : 복강 내 정체된 병변 중심으로 발생하는 장의 꼬임->장의 경색유발, Meckel 게실에서 잘 발생 -장중첩증 : 장의 어느 한 부분이 다른 한쪽으로 포개져 들어간 상태 -종양 : 대장 폐색의 주원인, 장의 관강이 넓기 때문에 폐색 진행이 서서히 진행 (2)혈관성 요인 -장간막 경색 : 장으로 가는 동맥의 혈액공급이 차단되어 발생 -복부 angina : 장간막 동맥의 경화증에 의해 발생, 신경성 요인 (3)마비성 장폐색 복부 수술 후 신경장애로 장의 연동운동이 저하되어 초래 2)장폐색 진.. 2022. 10. 27.
성인간호학 2-30 2)복막염 내장을 덮고 있는 복막 염증 (1)원인 -복부 장기 질환의 합병증으로 많이 발생 -복강 내 장기 염증, 파열, 천공으로 인한 박테리아 감염 -외상, 외과적 상해, 복강 외 장기(신장)의 감염 -충수돌기염, 게실염, 천공성 궤양, 장 천공이 주요 원인 -원인은 다른 질병으로 인한 2차적 결과이므로 원인 질환 치료가 곧 예방임 (2)병태생리 -장의 염증성 반응->혈액이 장의 염증부위로 몰림->장의 연동운동 중지, 수분과 공기가 내강에 남게 됨, 장 내강 압력 증가, 장 내로 수분 분비 증가->복통, 복압 상승->순환 혈액량 감소->호흡곤란->염증 과정으로 인해 산소 요구량 증가 (3)증상 복통 -반동 압통 -병변 부위 반동 압통이 심하고 근육이 경직됨, 경련 복부팽만과 마비성 장폐색(초기) : 장.. 2022. 10. 16.
기본간호학 1 간호의 기본개념-46 3. 장 배설의 문제 1)변비 3회/1주 미만의 배변활동으로 건조하고 딱딱한 변 (1)증상 -복부팽만, 직장 내 충만감 또는 직장압 증가 -배변 시 통증, 경련이나 팽만 -배변횟수 감소, 딱딱하고 건조하게 굳은 변 -식욕 감소, 완화제 사용 (2)변비 대상자 간호 ①정상적인 배변습관 형성 -일정한 시간에 배변할 수 있도록 함 -배변자세, 프라이버시 유지 ②수분 섭취 및 고섬유식이 권장 -2000~3000ml/일 수분 섭취 : 과일주스, 뜨거운 음료, 커피, 차 등은 이뇨제와 같은 효과이므로 물을 권장 -고섬유식이 : 과일, 채소 곡류 ③완화제/하제 투여 -부피형성 완화제 : 가스, 수분 등으로 덩어리를 증가시키고 변을 부드럽게 하여 배변 유도 -대변 완화제 : 물과 지방이 분변 속으로 침투하게 하여 변을.. 2022. 2. 3.
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