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이뇨제4

성인간호학 2-235 (2)알도스테론 과분비 원인 ·원발성 -부신선종 등 ·속발성 -레닌-안지오텐신-알도스테론 체계를 자극하는 상태 병태생리 및 증상 Aldosterone 과잉 ·신장에서 Na+ 재흡수 증가 -Na+ 수분정체->체액량 증가, 고혈압->뇌혈관, 망막혈관, 신장의 구조적 손상, 좌심실 비대 ·K+ 배설 증가 -저칼륨혈증 -근력약화 -피로감 -마비감 등 ·H+ 배설 증가 -대사성 알칼리증 ·신세뇨관의 소변 농축력 저하 -다뇨증 -야뇨증 -신부전 진단검사 -혈장 레닌 활성도와 알도스테론 비 -혈장 레닌 활성도와 알도스테론 억제 검사 -영상 검사 -부신정맥채혈 치료 ·약물 요법 -칼륨보존 이뇨제 ->Spironolactone(Aldactone), Triamterene(Dtrenium) ·수술요법 -선종절제술 -부신절제.. 2023. 5. 9.
성인간호학 2-77 (4)IICP 상승 진단 -CT, MRI -뇌혈관 조영술 -뇌혈류량 검사 -뇌전도 검사 (5)치료 외과적 치료 -뇌감압술 -V-P Shunt -외감압술 내과적 치료 -약물치료(이뇨제, 스테로이드, 향경련제, 진정제 등 투여) -과호흡유도 (6)간호중재 호흡유지 -기도개방 유지, 측위 취하고 머리 약간 상승 -흡인은 일시적 두 개내압 상승 유발 : 기간은 10초 이내, 전 후로 산소 100% 투여 뇌조직 관류 유지 -두개내압 상승 증상 확인 : 서맥, 혈압 상승 -두개내압 상승 예방 ·15~30도 정도 침상머리 상승 : 정맥순환계로의 유입량 증가 ·발살바 수기, 등척성 운동, 과도한 굴곡, 기침, 구토 피하기 ·변완화제 투여하고 배변 시 힘주는 것 피하기 ·불안, 초조 예방, 저체온 요법을 실시(뇌의 신진.. 2022. 12. 2.
성인간호학 1-119 6. 치료 및 중재 1)심근 수축력 강화 (1)Digitalis 투여 : 심근수축 강화 목적 -심실수축 능력 증가 -심장 활동량 증가 -심박동수, 전도속도 저하 : 빈맥으로 인한 울혈성 심부전에 유용 -심실 이완->심실 내 혈액귀환량을 높임 간호 -증상 : 위장계(식욕부진, 오심, 구토), 시각계(시야흐림, 시야가 노랗게 보임, 어두운 물체 주변에 후광이 보임), 중추신경계(피로, 졸림), 심혈관계(부정맥, 서맥, 빈맥, 심첨요골맥박 결손 등) -투여 전 1분동안 심첨맥박 측정 : 빠르거나 60회/min 이하이면 의사에게 보고 -부하용량, 디지털라이징 : 짧은시간동안 많은 용량 투여(치료효과 볼 수 있는 용량으로 만들기 위해, 처음 투약 시 어느정도 농도를 맞출 수 있게 투여되는 양) digitalis는.. 2022. 8. 11.
성인간호학 1-79 5)COPD 치료 (1)투약 -기관지 확장제 : inHaled anticholinergic agents, β2-agonist, inhaled corticosteroid -항생제 : Ampicillin, Tetracycline 등 광범위한 항생제 투여 -이뇨제, Digitlis : 우심부전 치료 -α1-antitrypsin 대처요법 (2)호흡 요법 -분무요법 : spacer 속으로 기관지 확장제를 넣어 분무로 투여 -산소요법 : 급성 악화시 PaO2 60mmHg 이상 유지, nasal cannula 2~5L/min 제공 6)간호중재 (1)호흡운동 -Pulsed lip breathing : 기도 허탈 방지, 호흡속도, 싶이 조절, 이완, 불안 완화 -복부-횡격막 호흡술 : 횡격막의 사용 회복 (2)기관지 경.. 2022. 7. 2.
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