본문 바로가기
728x90
반응형

위산3

성인간호학 2-24 (4)소화성 궤양 병태생리 위산, 펩신의 분비와 점막의 방어기전간의 불균형 산에 대한 점막의 저항력 약화 -방어기전 ·점막을 덮는 두꺼운 점액층 ·위와 십이지장에 있는 표면 상피세포에서 분비되는 중탄산염 -점막 방어선 손상 ·Hericobacter pylori 감염과 NSAIDs의 만성적 복용 ·프로스타글란딘의 기능차단 (주요기능 : 점액 생산하는 내인성 매개체) 위산분비윗 과다 -Gastrin(유문부에 있는 세포에서 분비) -Acetylcholine(미주신경의 콜린성 작용) -Histamine(위점막에 분포된 세포에서 존재) =>위저부에 있는 위벽세포에서 위산 분비 (5)소화성 궤양 증상 통증 -둔한, 에는 듯한, 혹은 쓰린 통증 -주기적 통증 -음식물 섭취와 제산제 섭취로 경감 -병변에 위산이 닿으면.. 2022. 10. 11.
성인간호학 2-23 3)소화성 궤양 (1)정의 -펩신에 의한 십이지장 근위부, 위식도를 포함한 상부위장관의 궤양성 질환 -펩신의 공격적 효과가 위와 십이지장의 방어능력(점막) 보다 클 경우 발생 -위액(염산, 펩신)이 닿은 곳에서는 어디든지 발생 가능 (2)역학 -남성>여성, 갱년기 이후 에는 남성과 여성의 발병률 비슷함 -서구 인구의 10%에서 발생 -위궤양(50~60대)과 십이지장궤양(40~50대) 호발 (3)원인 Hericobacter pylori 감염 -십이지장궤양 환자(90%), 위궤양 환자(70%)에서 감염 발생 -Hericobacter pylori 감염자 20명 중 1~2명이 궤양으로 발전 -만성 위염->소화성 궤양으로 진전 졸링거-엘리슨 증후군 췌장의 섬세포에서 드물게 발생하는 Gastrinoma에 의해 가스.. 2022. 10. 10.
성인간호학 2-9 2. 식도, 위, 장의 진단적 검사 1)임상병리 검사 (1)위 가스트린 : 위산분비 (2)CEA(Carcinoembryonic Antigen) -일종의 당단백질, 정상 : 2.5ng/ml 이하, 종양 시 12 이상 -간경변증, 간질환, 알코올 췌장염 및 흡연자에게서도 상승 가능 -결장암, 직장암, 위암, 췌장암, 염증성 장질환 환자에게 상승 2)대변검사 (1)잠혈 -위장 출혈, 결장직장암 조기진단 위해 검사 -대변 검사물 받기 전 48시간동안 고섬유 식품 및 붉은색 고기 섭취하지 않음 -잠혈 슬라이드 : 검사 종이에 대변 검체를 바르고 반대 면에 시약을 떨어뜨려 푸른색이면 잠혈검사 양성 -음식물과 약물복용으로 거짓 양성이 가능하므로 철분이 많은 음식, 붉은색 약물, 스테로이드 제제, Cholchicine.. 2022. 9. 26.
728x90
반응형