728x90 반응형 부동5 성인간호학 2-131 (3)무혈성 괴사 정의 -골절이나 탈구 시 혈관 손상되어 골부분의 혈액 공급 장애 -뼈 조직 괴사 호발부위 -대퇴경부 증상 -기능적 제한 -통증 치료 및 간호중재 -체중 부하 금지 -목발, 보조기 착용 -골 이식술 -관절고정술 -대퇴 골두 치환술 -인공관절 치환술 9)신체 부위별 골절 (1)손목골 -요골 원위부 골절 -여성, 노인에게 호발 -척골의 주상 돌기에서 주로 발생 -합병증 : 손목터널증후군 (2)고관절 골절 -여성, 노인에게 호발 -골절로 인한 합병증 -부동으로 사망 초래 2023. 1. 25. 성인간호학 2-128 7)골절 간호중재 (1)부동 조직손상 최소화 -옮길 경우 척추손상 고려 -옮기기 전 골절부위에 부목 적용(골절 상하 관절까지 고정 되도록 함) (2)말초 조직관류 유지 손상부위 신체사정 -CMS 사정 -부종 발생 전에 조이는 물건 제거 상처 드레싱 -노출된 뼈를 밀어 넣지 않기 -감염 예방 : 드레싱 교환 시 무균술 출혈 중재 -상처 위에 국소적 압박 -지혈대 사용은 삼가 -지혈대 사용할 경우 : 혈액순환 방해하지 않도록 5분 간격으로 풀어줌 개방성 골절 그대로 부목 적용 수술 후 -이동할 때 삼각손잡이 이용 -손상된 사지 상승 (3)통증관리 -고정 -부목적용 -진통제 투여 -비약물적인 통증 간호 : 이완, 전환요법 (4)피부통합성 유지 고정 장치를 한 환자 간호 -조기 이상 격려 -초기에 사지 상승 :.. 2023. 1. 22. 기본간호학 2 요약 -13 9. 활동과 운동요구 (1)체위 종류 특징 복위 머리를 옆으로 돌리고 엎드려 눕는 체위 측위 양족 팔을 앞으로 하고 무릎과 대퇴관절은 굴곡시키고 옆으로 눕는 체위 좌위 똑바로 앉는 체위 반좌위 침상 머리부분을 약 45~60도 정도 올려 앉히는 자세 semi-folwer's 침상 머리부분을 약 30도 정도 올린 자세 좌측위 왼편이 아래로 향하도록 한 체위, 관장 및 항문 검사에 용이 앙와위 등을 기저면으로 하여 바로 누운 자세 배횡와위 다리를 약간 벌리고 무릎을 세우고 팔은 옆에 놓거나 머리 위로 굴곡시킨 체위 트렌델렌버그 체위 바로 누워 다리 쪽을 45도 정도 높여서 다리가 어깨보다 높게 하는 체위 쇄석위 앙와위에서 발걸이에 발을 두고 무릎을 굴곡시키며 진찰대 끝에 둔부가 닿도록 하는 체위 슬흉위 가슴을.. 2022. 4. 9. 기본간호학 1 간호의 기본개념-59 2)부동의 영향 (1)심혈관 기능 -기립성 저혈압 : 정맥혈 정체와 정맥 귀환량 감소로 인해 심박출량 감소하여 저혈압 유발 -심장 과부담 : 하지에 정체되어 있는 혈액 귀환시키기 위한 심장의 노력이 필요 -혈전형성 : 정맥혈 정체 및 뼈에서 칼슘 유리되어 과잉응고능력 갖게 됨 (2)호흡기능 -환기량 감소 : 부동으로 폐 확장 저하되고 호흡근 약화 -산 염기 불균형 : 환기량 저하로 산소 부족 및 이산화탄소 정체 유발되어 호흡성 산독증 유발 -침강성 폐렴 : 폐의 확장 저하되고 호흡근 약화되면 호흡분비물 증가되고 기침 약해짐 (3)근골격계기능 -근육량 상실 : 근육을 사용하지 않으므로 인해 근육 크기가 줄어들고 위축됨 -관절경축 : 근육의 위축, 근섬유의 단축으로 관절이 굴곡되고 고정되어 ROM 감소 -골.. 2022. 2. 16. 이전 1 2 다음 728x90 반응형