정신간호학 1-100

5. 인격장애 치료 및 간호중재-2

4)정신생물학적 중재

(1)우울

-MAOIs

-Lithium

(2)정신증상

-Thiothixene(Navane)

->착각, 관계사고, 강박 증상, 공포장애 감소

(3)충동적 행동, 자기파괴적 행동

-Carbamazepine

-MAOIs

(4)망상적 사고, 불안, 적개심

-Haloperidol

-Thiothixene(Navane)

(5)반사회적 폭력적 성향

-Lithium

-Propranolol(Inderal)

(6)불안, 충동적 행위, 경계성 성향

-Fluoxetine(Prozac)

 

5)신체적 활동

(1)운동

-감정과 긴장 완화

(2)잘짜여진 집단 활동에 포함시켜 어떤 임무를 맡도록 하여 주어진 책임을 완수

(3)매일의 활동에 대해 세밀히 잘 짜인 계획 속에서 사회적 활동에 적극적으로 참여하는 것이 사회적 학습에 중요하다는 생각을 불어넣어줌

 

6)문제행동에 대한 간호 중재

(1)교묘하게 속이려는 행동

-바람직하고 수용 가능한 대상자의 행동 수립하도록 함

1>대상자와 함께 행동에 관한 중요성이나 관심사 논의

2>바람직하지 못한 행동 확인

3>주어진 환경과 상황에서 무엇이 바람직한 행동인지 적절한 시기에 대상자와 함께 논의

4>확인된 행동 결과를 이해하기 쉽고 징벌적이지 않은 언어로 대상자와 의사소통

5>행동 결과에 관해 대상자와 타협하거나 논쟁을 피함

6>필요 시 대상자의 합리적 상황변화에 순응할 수 있도록 기대 행동과 결과 수정

 

(2)공격적인 행동

-적응적이며 비폭력적인 방법으로 분노 표현하도록 함

1>대상자의 인지적, 신체적 기능에 따라 분노를 표현하는 적절한 행동 결정

2>긴장을 증가하는 상황에서 도움을 요청하도록 대상자 격려

3>분노 표현 시 신체적 손상 예방(위험물 제거)

4>분노·긴장감을 표현할 수 있는 배출구 제공(운동, 노래, 글쓰기 등)

5>대상자가 조절능력을 잃지 않도록 간호사가 도울 것이라는 확신 제공

6>대상자가 분노의 원인을 확인하도록 도움

7>분노의 부적절한 결과 확인

 

(3)충동적 행동

-충동적 행동을 조절하도록 함

1>대상자가 사려 깊은 행동이 필요한 상황이나 문제를 확인하도록 도움

2>충동적 행동을 하기 전 ‘멈추고 생각하는 것’을 스스로 암시하도록 가르침

3>대상자가 선택한 행동방향의 결과를 평가하도록 함

4>긍정적인 강화 제공

-칭찬

-보상

-자기 보상