정신간호학 1-33

3)자기애적 방어

-가장 미성숙한 방어

-정신병적 방어로 현실을 부인하거나 현저하게 왜곡하는 형태

 

(1)부정

-현실에서 야기되는 고통 또는 불안으로부터 탈출하기 위해 무의식적으로 부정하는 과정

Ex, 자신의 병이 치명적일까봐 병원에 가기 꺼려함

 

(2)분리

-자기와 남들의 심상이 전적으로 좋은 것과 나쁜 것이라는 두 개의 상반된 것으로 분리되어 존재하는 것

-어떤 대상에 대해서 ‘좋다 혹은 나쁘다’로 극단적으로 평가하는 것

Ex, 흰색은 좋고 검은색은 나쁘다

 

(3)투사

<1>자신이 받아들이기 어려운 충동이나 욕구를 외부로 돌려 불안을 완화하려는 심리 기재

<2>자아 능력이 아주 약해졌을 때 발생

<3>투사 기재는 환각, 망상의 증상으로 작용

<4>편집증 환자에게 많음

Ex, 자신의 잘못으로 시험을 못 본 아이가 엄마 때문이라고 하는 경우(->학령기에 많음)

->피해망상 상대방을 미워하면서 상대방이 자신을 미워하기 때문이라고 생각

 

(4)투사적 동일시

-원하지 않는 자신의 일부를 외부로 투사한 다음 그 상대에게 상대를 조종하려고 하는 것

Ex, 배우자를 자극해 먼저 화내게 한 다음 거기에 대드는 것으로 적개심을 표현함

 

4)미성숙 방어-1

현실 이해를 왜곡하지는 않지만 욕망이 충분히 통제되지 않고 직접적 또는 변형되어 분출되는 형태

 

(1)행동화

-무의식적인 소망이나 충동이 즉시 만족되지 않고 연기됨으로써 생기는갈등을 피하기 위해 행동으로 표현하는 것

-파괴적인 대처 방법

Ex, 경계성 인격 장애 환자의 반복적인 자해

 

(2)공격자와의 동일시

-두려운 대상의 특징을 닮아 자기 것으로 함으로써 그 대상에 대한 두려움을 극복하는 것

Ex, 호된 시집살이를 한 며느리가 나중에 더 호된 시어머니 역할을 함

 

(3)함입

‘자기’와 ‘자기가 아닌 것’ 정도는 구별하는 시기에 일어나는 원시적 동일화

->타인을 향한 모든 감정을 자신에게 향하게 함, 우울증 환자의 주요 방어기전