(2)피부 속발진(이차적 병변)
:원발진이 진행하여 변화된 병변
<1>균열
-표피에서 진피에 걸쳐 선상의 균열이나 파괴
-건조 또는 습함
-무좀
<2>인설
-비정상적인 각질화와 탈락에 의해 죽은 표피세포 과다
<3>반흔
-정상피부 대치하는 비정상적 결체조직
<4>궤양
-표피와 진피의 상실로 움푹 파인 불규칙한 모양
-욕창, 하감
<5>위축
-표피와 진피가 얇아져 생기는 피부 함몰
-노화 피부
<6>찰상
-표피의 상실로 인해 진피가 노출된 부위
-옴, 찰과상
3)피부 진단
(1)병력
-주호소
-병력기간
-피부 발진과 계절
-온열
-한랭
-과거의 치료
-약물복용
-직업 및 취미와의 관계
-과거력
-가족력
-전신성 질환
(2)이학적 검사
<1>피부병변
-원발진의 종류, 색, 밀도
<2>병변의 모양
-원형
-난원형
-환상
-홍채 모양 등
<3>병변의 배열
-군집성
-포진상
-띠모양
-선상 등
<4>병변의 분포
-편측성
-양측성
-전신성
-범발성 등
(3)피부 진단 검사
<1>Wood lamp examination
·모발과 피부의 곰팡이 감염 진단
-자외선 등에 특수 필터(Wood's filter) 부착하여 모발을 비춤
->감염된 모발은 밝은 녹색 또는 빛에 반사되어 반짝임
<2>도말 검사
균 확인 가능
·청크 도말검사
-수포성 질환의 감별
-수포의 끝을 자르고 수포 밑 부분에서 수포액 채취하여 도말
-다핵성 거대세포로 발견
:단순포진, 대상포진 바이러스 감염 의심
<3>첩포검사(Patch test)
·알레르기성 접촉성 피부염의 알레르기원 확인
·농축된 알레르기원 샘플을 등이나 상박 피부에 도포
-테이프 붙이고 48시간 경과 관찰
-첩포 떼어내고 20분 후에 발적, 부종, 수포형성 유무를 확인
-지연 반응 나타날 가능성 있으므로 1주일 후 다시 평가
<4>즉시형 피부반응 검사(Prick test)
-특이 알레르겐에 대한 lgE의 존재 확인
<5>피부 생검
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