성인간호학 2-63

1)뇌

(1)뇌 구조

-대뇌, 간뇌, 중뇌, 뇌간, 소뇌로 구성

-견고한 두개골 안에 3개의 뇌막에 의해 둘러싸여 보호받고 있음

 

구조	기능
경막	-가장 바깥층에 위치 -두껍고 질긴 막 -골막층과 뇌막층으로 구성
지주막	-점막 아래에 위치하는 막(거미줄과 같이 생긴 막) -지주막하공간에 뇌척수액이 순환
연막	뇌 및 척수와 가장 인접한 막

 

(2)대뇌 구조

구조	특징
전두엽	위치	두개골 전면부위
	기능	-1차 운동영역 : 운동피질, 복잡하고 학습화된 무의식적 긴장이나 운동을 조절하고 통합 -좌측 반구의 브로카 언어중추=운동성 언어영역 =>손상 시 단어의 뜻을 알아도 말을 할 수 없게 됨 -합리성, 집중력, 추상력 -인격, 고위인지기능(학습, 문제해결능력, 판단 등) -최근 감각 자료 평가 및 판단, 과정 정보나 경험 판단
두정엽	위치	두개골의 천정부위
	기능	-감각, 질감, 크기, 모양, 공간적 관계 이해 -노래, 악기 연주, 비언어적 시각 경험 과정에 중요 -미각 해석
측두엽	위치	두개골 양측부위
	기능	-청각중추 -복합적인 기억 패턴 -베르니케 영역=언어이해영역 =>손상 시 언어의 뜻을 이해할 수 없게 됨
후두엽	위치	두개골 뒷부분
	기능	일차적 시각중추
변연계	위치	측두엽 안 깊숙이 위치
	기능	-생존과 관련된 정서 및 본능적인 충동 : 배고픔, 공격성, 성적 흥분 등(감정적인 면 유발) -학습과 기억

 

(3)뇌간 구조

구조	기능
중뇌	-몸의 평형(자세) 유지 -동안신경, 활차신경 신경핵 위치
뇌교	-흡식중추, 호흡조절중추 위치(심한 뇌부종으로 인해 뇌교 하부까지 압박 시 무호흡을 보임) -삼차신경, 외전신경, 안면신경, 청신경 신경핵 위치
연수	-뇌와 척수 연결 -생명 유지에 중요한 호흡중추, 심박동 조절중추, 연하중추, 구토중추, 딸꾹질중추, 반사중추 -설인신경, 미주신경, 부신경, 설하신경 신경핵 위치

 

2)척수

(1)구조와 기능

-척추관안에 위치하며, 길이는 약 45cm, 굵기는 손가락 정도

-피질은 백질, 수질은 회백질로 구성(H 모양), 연수에서 제1~2요추(요추천자 L4~5 사이)

구조	특징
전근	하행자	운동 정보 전달
후근	상행자	감각 정보 전달

 

-척수 신경->31쌍

구조	8 경수	12 흉수	5 요수	5 천수	1 미수
특징	목과 상지의 횡격막, 늑간 관장	흉강과 복부 관장	하지의 복부 관장	하치 관장, 요로계와 장 조절	미수신경절 형성