아동간호학 요약 1-9

4)신생아 목욕

(1)피부의 산도(pH 5.5) 유지

-약산성으로 살균효과

-목욕 시 온수만을 사용함

->알칼리성 비누, 오일, 로션 등은 산도를 변화시켜 박테리아 성장환경을 제공하므로 사용하지 않도록 함

(2)파우더 사용 시 얼굴 가까이는 사용하지 않아야 함

-흡인 위험 높음

(3)첫 2~4주 동안에는 1주일에 2~3회 정도 따뜻한 미온수로 목욕해야 함

(4)매일 목욕하는 것은 피부의 보호층을 없애기 때문에 권장되지 않음

(5)목욕은 수유 직후는 피하며, 순서는 두미방향으로 해야 함

-머리에서 발 순서로 시행

(6)물의 온도는 38~41℃로 함

-화상 및 낙상 주의해야 함

(7)여아 음순은 앞에서 뒤쪽으로 닦음, 남아는 귀두 주위의 치구를 닦음

(8)목욕 후 빠르게 건조시켜 체온손실 없도록 함

(9)눈꺼풀의 안쪽에서 바깥쪽으로 닦으며 피부가 겹쳐진 부분에 관심을 가져야 함

 

5)기저귀 발진 간호

(1)기저귀를 자주 갈아주지 않거나 모유에서 인공유로 전환할 때, 고형식을 시작하였을 때 자주 나타남

(2)예방 목적으로 피부의 습도, 산도, 대소변 자극을 없애주어야 함

-기저귀 자주 갈아주기

-공기 중에 자주 노출시켜 건조하게 유지

(3)흡수성 젤이 내포된 일회용 기저귀는 피부를 건조하게 유지하며 산도가 높아지는 것을 에방하여 유용함

(4)천 기저귀 사용 시 여러 번 헹구어 세제가 남아있지 않게 하고 햇빛에 말려야 함

 

4. 모유 수유

1)신생아가 흡철 반사와 연하 반사가 적당하고 다른 금기증이 없다면 시행 가능

2)모유 수유의 장점

(1)적절한 양의 단백질을 함유하고 있음

-인공유보다 유당이 많으나 총 단백질이 적음

(2)락토오즈를 더 많이 함유하고 있음

-락토오즈는 위장관에서 미생물의 성장을 자극하여 Vit B를 합성하고 해로운 박테리아 성장을 저지시키는 유기산을 생산함

(3)지방과 칼슘의 흡수를 증진시키는 불포화 지방산을 많이 함유하고 있음

(4)불소를 제외한 적절한 양의 무기질을 함유하고 있음

(5)적절한 양의 Vit A, B, E를 함유하고 있음

(6)철분과 아연의 양은 적으나 보다 빠르게 흡수됨

(7)여러 가지 면역학적 이점을 제공함

-IgA, 림프구, 대식세포, 중성구, 기타 요인들이 박테리아 성장을 억제함

(8)경제적이며 쉽게 먹일 수 있고 위생적임

(9)수유 동안 모아 사이의 밀접한 결속과 같은 심리적인 장점이 있음

(10)산모의 자궁 수축을 촉진함

 

3)신생아 수유 자세

(1)포유 시 신체적 접촉을 위해서 가능하면 영아를 안고 수유하는 것이 좋으나 불가능하면 머리와 가슴을 약간 상승시킨 상태에서 앙와위나 우측위를 취함

(2)수유 전 기저귀를 갈아줌

(3)수유 중간에 트림을 시킴

(4)수유 시 안정을 위해 팔, 다리를 마사지 해줌

(5)수유 후 우측으로 눕힘