아동간호학 1-91

2. 철분 결핍성 빈혈

1)원인

(1)출생 시 불충분한 철분 저장

1>조기 출산

2>모체의 철분 부족

<1>태아기에 모체로 받은 철분

-만삭아 5~6개월 유지

-미속아, 다태아 2~3개월 유지->재태 기간이 짧을수록 철 저장량 적음

 

(2)급성장기에 불충분한 철분 섭취. 설사로 인해 철분 흡수력 저하

-급성장기는 영아기와 사춘기

 

(3)잠혈 등으로 인한 혈액 손실

 

2)증상

(1)가장 특징적인 주 증상

-창백

(2)예민하고 쉽게 짜증 냄

(3)이식증

(4)식욕부진

(5)빈맥

(6)심비대

(7)다른 영양부족을 동반하기도 함

(8)집중력 저하

(9)학업능력 저하

 

3)치료 및 간호

(1)경구용 철분 보충제 투여 방법

-음식이 철분의 흡수를 방해하므로 식사와 식사 사이에 오렌지 주스와 함께 복용

->Vit C는 철분 흡수를 도움

 

(2)우유는 철분 흡수 방해하므로 투여 시 제한

-하루 1L 이하

 

(3)철분 섭취 시 대변은 청록색이 되며 변비가 발생할 수 있음을 부모에게 교육

 

(4)IM 주사 일 경우 Z-tract 방법을 이용하여 큰 근육에 깊이 주사하고, 피부 착색과 자극을 최소화하기 위해 주사 부위는 마사지 하지 않기

 

(5)모유 수유

-모유에 철분이 많이 포함

 

(6)액상의 철분제제는 일시적 치아 착색 가능성 있음

-빨대나 점적기 사용