728x90 반응형 P파3 성인간호학 1-103 4)심방세동 (1)특징 -가장 빠른 리듬으로 보이는 심방 부정맥, 흔히 보이는 부정맥 -심방이 350~600회/분 이상으로 무질서하게 탈분극 -맥박 결손 : 심첨맥박보다 말초에서 측정한 맥박수가 적음 -구분 가능한 P파 없고 불규칙한 파상형태 (2)증상 심박출량 저하->피로, 호흡곤란, 어지럼증, 전신 색전증 (3)원인 -심혈관계 요인 : 고혈압, 판막질환, 관상동맥질환, 선천성 심기형 -비심혈관계 요인 : 갑상샘기능항진증, 만성 폐질환 (4)합병증 대부분 좌심방의 혈전 (5)치료 -심박동 조절 및 정상 동성리듬 회복을 위한 투약 : Ca+ channel blocker, Digitalis->심박동 저하 -예방적으로 항응고제 투약 : 심방벽의 혈전형성 예방 3. 방실연접부 장애(AV junction) AV.. 2022. 7. 26. 성인간호학 1-102 2. 심방에서 발생하는 부정맥 -정의 : SA node의 심박조절자 역할을 심방벽의 이소성 초점에서 하는 경우 -SA node에서 자극 주기 전에 심방에서 먼저 자극을 주면 조기 심방 수축 -EKG 특징 ->P파 이상 : 심방벽의 비정상적 자극, 정상 QRS파 1)조기 심방 수축(PAC) (1)특징 -정상 성인의 60% 이상 발견되는 흔한 부정맥 -자극도달 시기에 방실결절이 불응기 상태에 있으면 심장 흥분은 비전도성일 수 있음 -EKG 특징 ·P파가 일찍 나타나며 모양도 정상과 다름(거꾸로되거나 변형) ·비대상성 휴지기 : 두 개의 연속적인 정상 PP간격보다 PAC를 전후한 PP간격의 합이 더 작음->PAC가 동방결절을 reset 시킴 (2)원인 -교감신경의 흥분 -스트레스, 흡연, 카페인, 저산소증, .. 2022. 7. 25. 성인간호학 1-100 9)심전도 -심장에 의하여 발생되는 전위의 기록 -정확한 진단을 위해 다른 자료(과거력, 신체사정, 검사결과)를 함께 고려 (1)목적 -빈맥, 서맥, 부정맥의 평가 -협심증, 심근경색 진단 -수술 전, 후 평가 -인공 심박동기 기능의 평가 (2)심전도 기록지 -가로(시간) : 1mm=0.04초, 5mm=0.2초(1분-1500칸) -세로(전압) : 1mm=0.1mV (3)기본 파형과 간격 P파 -심방의 탈분극 -정상 duration : 0.08~0.11(작은 눈금 2~3칸) P-R 간격 -P파 시작부터 QRS군이 시작되는 지점까지 (P파와 PR분절 포함) -심방->심실근육 자극 전도시간 -동방결절(SA node)->방실결절(AV node)의 자극, 푸르키네 섬유까지 흥분 -정상 duration : 0.12.. 2022. 7. 23. 이전 1 다음 728x90 반응형