728x90 반응형 Lithium5 정신간호학 1-170 (5)기분안정제 독성증상 -탈수 -염분섭취 부족 -신장기능 장애 발생 가능 -적정량의 염분 섭취 -적당한 수분 섭취 중요 ->독성 예방 증상 특징 가벼운 증상 (혈중농도 1.5mEq/L 미만) -약간의 무덤덤함 -기면 -나른함 -집중력 저하 -어눌한 말씨 -경한 근위축 -근연축 -거친 손떨림 -경한 운동실조증 보통 증상 (혈중농도 1.5~2.5mEq/L) -심한 설사 -오심 -구토 -중증도 운동 실조 -중증도의 무감동 -기면 -나른함 -중증도의 어눌한 말씨 -이명(종 울리는 소리) -시야 흐림 -불규칙한 진전 -근육의 허약 심한 증상 (혈중농도 2.5mEq/L 이상) -안구진탕증 -구음장애(불분명한 발음) -심부전 과잉반사 -환시 -환촉 -빈뇨 -무뇨 -혼돈 의식 손상 -발작 -혼수 혹은 사망 (6)주의.. 2023. 12. 17. 정신간호학 1-169 3. 기분안정제 1)리튬 (1)작용기전 신경과 근육세포 내에서 염분의 이동 변화시킴 1>노르에피네프린, 세로토닌, 도파민의 연접부위 전달 정상화하거나 안정화 2>갑상선호르몬, 테스토스테론 분비 억제 3>교란된 일주기 리듬 평형 4>세포내 전해질 균형 (2)기분안정제, 양극성장애 Ⅰ,Ⅱ의 조증 및 우울증 삽화의 치료에 우선적으로 사용 적정농도에 도달하여 효과 발현까지 2~6주 소요 ->약효 발효 전에는 보조악물 투여 Ex, Ativan, Haloperidol 등 (3)혈중농도 1>치료농도 -1.0~1.5mEq/L 2>유지농도 -0.6~0.8mEq/L 3>정기적인 검사 필수적 (4)부작용 -신장을 통해 배설되므로 신장기능과 관련된 부작용이 많음 ->치료 시작 전 신장기능 검사 -신기능, 심전도, 갑상선 및 .. 2023. 12. 16. 정신간호학 1-148 3. 청소년 정신장애 치료 및 간호중재-1 1)상담 (1)가장 먼저 신뢰 형성 (2)개인, 집단, 가족상담 (3)권위적이고 도전적인 입장은 치료과정 방해 (4)목표는 청소년이 변화해야 한다고 믿는 것 (5)치료과제는 구체적이고 쉽게 획득할 수 있는 단기 목표 설정 (6)치료적 모임 -경계는 불분명하면서도 자연스러운 접근 (7)또래 상담 프로그램이 효과적 2)환경요법 3)자기관리 활동 -적절한 위생 -건강증진 습관 4)정신생물학적 중재 (1)약물 치료 지침 1>청소년들은 추체외로 부작용이 생기기 쉬움 2>청소년들은 물을 적게 먹기 때문에 변비, 구갈, 소변정체가 생기기 쉬움 3>저혈압을 사정하기 위해 활력징후를 측정해야 함 4>어지러움 때문에 학교에서 힘들 수 있음 5>대상자, 가족, 학교 교사들에게 약물.. 2023. 11. 25. 정신간호학 1-143 3. 소아 정신장애 치료 및 간호중재-2 4)정신생물학적 중재 (1)소아의 약물 치료 지침 1>소아기에 정신장애가 발생하는 것은 더 심각할 수 있으므로 치료반응도 다를 수 있음 2>소아는 종종 약물에 대한 효과나 부작용 반응이 다름 3>소아는 약물에 대한 대사작용이 빨라 배설속도도 빠름 4>소아에게 약물을 투여할 때는 서서히 시작하고 신중하게 관리하며, 저용량을 사용 5>소아의 약물요법에 대한 연구가 많지 않기 때문에 임상 관찰이 중요 6>투여량은 체격, 신진대사 그리고 목표하는 반응에 따라 다르긴 하지만 대부분의 경우 성인에게 사용하는 약물이 소아에게도 사용됨 7>혼합 약물요법이 소아에게 안전하게 사용됨 (2)약물요법 1>Antihistamine -경련의 역치 낮춤 -일시적 섬망 -틱장애 악화 2>Li.. 2023. 11. 20. 이전 1 2 다음 728x90 반응형