728x90 반응형 치매7 정신간호학 1-124 2)치매 (1)의사소통 1>기억력 장애로 인해 자주 잊어버리는 일에 대해서는 자세히 차근차근 되풀이해서 알려주어야 하며 일관성 있는 태도로 환자를 대함 2>환자가 안심할 수 있는 태도로 공감적인 접근과 수용이 필요함 3>짧고 간단한 문장 사용 4>환자가 알고 있는 단어 사용 5>천천히 명확하게 이야기하기 ->이해를 못할 때는 반복해서 설명 6>눈을 맞추며 집중할 때만 의사소통 가능 (2)환경 요법 1>자극이 적은 환경 2>사람, 장소, 시간 등에 대한 환경적 기억단서를 제공 Ex, 익숙한 환경 3>감정조절의 결여로 인한 폭발적인 감정반응이 있을 경우를 위해 위험한 기구나 기물 등을 없애고 꼭 필요한 기구만 사용함 (3)활동 요법 1>환자의 지적인 영역을 모두 이용하고 충분히 고려함 2>성취할 수 있는 활.. 2023. 10. 31. 정신간호학 1-122 3. 기질적 인지장애 증상 1)인식기능 및 인지장애 (1)기억력 장애는 근래의 일에 대한 경험한 사건 및 새로운 사건들을 기억하지 못하며 학습능력에 손상 (2)추상적 사고의 손상과 전반적인 지적 기능의 저하와 새로운 일을 수행하는 능력의 손상 (3)판단력 손상은 용인된 사회적 기준과 상반된 행동을 일으키며 주의력과 공간, 시간의 지남력 손상 2)감정변화 및 충동성에 있어 무감동, 기분항진과 과민성 등이 나타나며 감정표현의 통제 조절 저하 3)각성장애는 의식장애로 의식의 혼탁, 감소, 변화 및 협소의 특성이 있어 자기 자신과 주위환경을 알아차리지 못함 4)대처행동을 나타내는 것이 특징으로 자기의 결함을 숨기려고 보상, 부주의 및 합리화하며 정돈벽, 보속증, 우회증 및 작화증(기억을 결합하여 조작하거나 메우.. 2023. 10. 29. 정신간호학 1-121 2. 기질적 인지장애 원인-3 9)알코올 중독, 약물 중독 10)1차 치매와 2차 치매 1차 치매 원인 2차 치매 원인 -알츠하이머병 -혈관성 치매 -알츠하이머병과 혈관성 치매의 혼합 -파킨슨병 -꾀병 -크로이츠펠트-야콥병 (기르스트만-슈트라우슬러-쉐인커병 포함) -기타 원인들 ->광범위레위체병 ->진행성 핵상마비 ->빈스왕거병 ->다운증후군 ·독성과 관련된 소인 -바비튜레이트 중독 -알코올 중독 -복합약물 -대사장애 -칼륨상실 ·뇌질환 -서서히 자라는 뇌종양 Ex, 전두엽 수막증 -다발성 뇌색전 -정상압 뇌수종 ·감염과 관련된 소인 -심장대상부전으로 인한 만성 호흡기 감염 -폐결핵 -세균성 심내막증 -내분비 질환 -점액수종 -뇌하수체 기능부전 -에디슨 병 ·기타 전해질 장애 -간염 -프로피린증 -영양상.. 2023. 10. 28. 정신간호학 1-115 5. 치료 및 간호중재 1)알코올 의존 환자-1 (1)급성기 간호 1>응급처치 준비 2>알코올 해독, 전해질 균형, 탈수 예방 -수액 공급(포도당) 3>부족한 비타민 공급 -Thiamine(Vit B1), Vit C 4>과도한 발한 있을 때 체온 유지 -젖은 옷을 자주 갈아입도록 함 5>금단증상 관찰 및 금단 후 V/S 측정 -체온 상승 시->수분 공급, 맥박·혈압상승 시->조용한 환경 제공 (2)약물 요법 1>Naltrexone, Acamprosate -알코올에 대한 갈망 감소 2>안정 -Benzodiazepine 계 약물이 가장 유효 Ex, Chlordiazepoxide, Lorazepam 3>진전이 심할 경우 Mg 결핍 -Magnesium sulfate 투여 4>환시나 망상이 심할 경우 -항정신병약.. 2023. 10. 22. 이전 1 2 다음 728x90 반응형