728x90 반응형 저혈당4 아동간호학 1-180 7)당뇨병 주의(1)저혈당 응급치료1>식이섭취와 인슐린 및 운동의 불균형에서 초래됨2>저혈당 증상-발한-창백-혼수3>의식이 있으면 초콜릿, 사탕과 같은 단당류와 단백질의 혼합음식 제공4>의식이 없으면 Glucagon, Glucose 투여 (2)고혈당1>질병이나 성장 또는 정서적 혼란에 의해 초래됨-인슐린 투여 부족(과식)-질병(급성 감염)-스트레스(사춘기 여아는 월경 시)2>고혈당 증상-다뇨-다식-피부 건조-흐릿한 시력-배고픔-허약-약하고 느린 맥박-호흡 시 과일 냄새-빠른 호흡-혼돈-무의식3>혈당을 잘 감시하여 인슐린이나 음식의 섭취로부터 관리할 수 있음-인슐린 요구량이 증가하므로 발견 즉시 인슐린의 투여량을 늘려줌 (3)당뇨성 케톤산증1>인슐린 및 전해질 공급 등의 관리가 필요한 상태-인슐린의 부족으.. 2025. 1. 3. 성인간호학 2-247 (3)운동 운동의 효과 ·인슐린의 신체요구도 감소 ·인슐린 저항 감소 ·근육세포의 활성화로 포도당의 흡수 증가 ·인슐린의 조직 민감성 증진 ·체중 감량, 심혈관상태의 개선 심한 운동을 피하고 규칙적으로 시행, 활동량에 따라 음식 섭취 조절 운동 시작하기 1~3시간 전 식사 발에 감각이 없는 환자는 달리기와 조깅 피하고 수영과 자전거타기 선택, 걷기에 좋은 신발 선택(유산소 운동) 증식성 망막증 -발살바 수기와 연관되는 운동이나 두부 충격 피하기 고혈압 -발살바 수기와 연관되는 운동이나 몸통과 팔의 강도 높은 운동 피하기 심한 더위나 추위에서 운동 피함 저혈당 예방 -인슐린 효과 최고일 때 피함 -쉽게 흡수되는 사탕이나 과자 지참 (4)발관리 ->신경, 허혈, 패혈증으로 발의 문제 호발(말초신경증, 발궤양.. 2023. 5. 21. 성인간호학 2-243 고혈당 고삼투성 증후군(HHS) ·보통 중년, 고령의 제 2형 당뇨병 환자에게 심한 고혈당, 고삼투압, 탈수 일 때 나타남 ·증상 -심한 고혈당 -삼투성 이뇨로 극심한 다뇨 -다음 -빈맥 -저혈압 -심한 탈수 ->구강 건조, 저혈압, 피부탄력성 저하 -쿠스말 호흡과 호흡 시 아세톤 냄새는 없음 ·임상검사 -혈당 600mg/dL 이상 증가 -혈중 BUN 상승 -혈중 크레아틴 상승 -혈중 무기인산 축적 -고유산혈증에 의한 경한 대사성 산증 ·치료 및 간호중재 -유발요인 관리 ->감염 등 유발요인 치료 -수액요법 ->저장성 또는 등장성 생리식염수로 삼투압을 낮추고 손실된 수분을 보충하는 것이 우선 -전해질 교정 ->혈청 나트륨과 칼륨 수치에 따라 보충 -인슐린 요법 -저농도의 속효성 인슐린(RI) 정맥 투여 .. 2023. 5. 17. 성인간호학 2-242 6)당뇨병 합병증 (1)저혈당 : 혈당 70mg/dL 이하 ·원인 -인슐린 또는 경구혈당강하제 과량 투여 -투여시간 부적절 -종류 오류 -밤 사이의 공복, 식사거름 -운동이나 활동량 증가 -알코올 섭취(간이 포도당 생산을 중단하고 혈중 알코올을 분해하기 시작) 등 ·증상 자율신경계 증상 신경 당결핍증 증상 교감신경계 증상 -빈맥 -심계항진 -진전 -불안 -과민 부교감신경계 증상 -발한 -공복감 -이상감각 -두통 -쇠약감 -피로 -정신착란 -건망증 -시야 곤란 -부분 신경학적 이상 -경련 혼수 ·치료 및 간호중재 의식 있을 때 -속효성 탄수화물 경구 섭취 (과일주스, 탄산수, 사탕, 초콜릿 등) 의식 없을 때 -50% 포도당 정맥 주입 -수액요법이 어려운 경우 글루카곤 근육 주사 ·예방 -약물 원인 : 중.. 2023. 5. 16. 이전 1 다음 728x90 반응형