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알도스테론4

성인간호학 2-236 2)부신피질 기능 저하 (1)부신피질 기능저하증 원인 ·일차성 -선의 파괴 ->자가면역, 수술적 제거, 감염, 암 -호르몬 합성 장애 ->선천성 부신 증식증, 약물 -선천성 부신 발육부전 ·이차성 -시상하부-뇌하수체 질환 -외인성 스테로이드 사용 -뇌하수체 절제술 병태생리 및 증상 병태생리 임상 증상 당질코르티코이드(코티졸) 결핍 -탄수화물, 단백질, 지방대사 부적절 -말초의 인슐린 민감성 증가 -ACTH 분비에 대한 음성회환 감소 ->ACTH가 멜라닌세포자극호르몬 자극 -카테콜라민 작용소실 ->스트레스원에 대한 반응 약화 -외상, 감염, 스트레스에 저항력 약화 -정서적 약화 -공복 시 혈당 감소 위험 ->장기간 공복을 견디지 못함, 배고픔, 쇠약, 현기증, 피로, 오심, 구토 -광선노출부위, 압박부위,.. 2023. 5. 10.
성인간호학 2-235 (2)알도스테론 과분비 원인 ·원발성 -부신선종 등 ·속발성 -레닌-안지오텐신-알도스테론 체계를 자극하는 상태 병태생리 및 증상 Aldosterone 과잉 ·신장에서 Na+ 재흡수 증가 -Na+ 수분정체->체액량 증가, 고혈압->뇌혈관, 망막혈관, 신장의 구조적 손상, 좌심실 비대 ·K+ 배설 증가 -저칼륨혈증 -근력약화 -피로감 -마비감 등 ·H+ 배설 증가 -대사성 알칼리증 ·신세뇨관의 소변 농축력 저하 -다뇨증 -야뇨증 -신부전 진단검사 -혈장 레닌 활성도와 알도스테론 비 -혈장 레닌 활성도와 알도스테론 억제 검사 -영상 검사 -부신정맥채혈 치료 ·약물 요법 -칼륨보존 이뇨제 ->Spironolactone(Aldactone), Triamterene(Dtrenium) ·수술요법 -선종절제술 -부신절제.. 2023. 5. 9.
성인간호학 2-231 2. 분비 호르몬 1)부신피질 (1)염류코르티코이드(알도스테론) Na과 물의 재흡수로 체액량 유지 원위세뇨관에서 Na 재흡수, K 분비 증가 조절기전 -혈압, Na 농도 감소->레닌->안지오텐신계 활성화->알도스테론 분비 자극->물 Na 재흡수 -알도스테론 농도 증가->Na 재흡수, K 분비, H의 교환->체액 중 HCO3- 증가->알칼리증 (2)당류코르티코이드 당질 대사 -간에서 포도당 신합성 촉진 -혈당 증가 단백질 대사 -단백질의 이화작용 -조직 소모->과잉 시 여위어 보임 지방 대사 -지방 분해 촉진 -혈중 지방산 농도 증가 수분-전해질 불균형 -체액량(세포외액량) 유지 -Na 재흡수, K 배설 증가 염증과 면역 -면역 억제 -감염 반응 억제 -발열 기능 약화 스트레스 대응 -신체적 스트레스(외상.. 2023. 5. 5.
성인간호학 1-3 1.2 수분·전해질 균형 체액의 비중은 60~75% 1)세포외액 -체중의 20% -혈장액, 간질액, 소화액, 뇌척수액, 흉막액 등으로 구성 (1)기능 -세포에 영양분, 수분, 전해질 등을 전달하며 노폐물 운반 -혈장은 폐에서 모세혈관으로 산소를 운반하고 이산화탄소를 폐포로 되돌림 -간질액의 구성성분인 림프도 세포로부터 노폐물을 운반하고, 최종적으로 흉관을 hd한 혈액순환으로 되돌려 보냄 -세포대사를 위한 용매(물)의 역할 -관절과 세포막의 윤활과 쿠션기능 -체온조절 (2)세포외액의 구간별 분포 -혈액 ·체중의 약 5% ·혈관 내에 존재, 혈장콜로이드(혈장단백)를 포함 ·적혈구를 운반하고 혈관 용량을 유지 ·혈장 내의 단백질 함유량이 간질액의 함유량보다 많음 -간질액 ·체중의 약 15% ·세포와 세포 사이.. 2022. 4. 17.
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