728x90 반응형 세척2 성인간호학 2-28 (8)비위관 삽입 목적 -감압 : 폐색으로 인한 압력 완화, 부종이나 운동력 저하로 인한 팽만 감소 -위액 분석 : 질환의 원인 확인 위한 검체 획득 -세척 : 중독 또는 상부 위장관 출혈에 대한 응급치료 -음식물과 약물 투여 삽입방법 -15~20분간 튜브 얼음에 재워둠 -좌위 취해줌 -길이 : 코끝~귓불~검상돌기까지 더한 길이 표시 -15~20cm까지 수용성 윤활제 바름 -머리 약간 뒤로 젖히고 비강 통해 튜브 삽입 -숨을 천천히 들이 마시도록 함 -인두에 튜브 도달 시 고개를 약간 숙이게 하고(기도가 좁아지고 식도가 넓어짐) 꿀꺽 삼키는 행동 하게 함 -계속 구역질 시 튜브가 꼬였는지 확인 -기침, 청색증 시 즉시 제거 -표시된 위치까지 삽입 후 튜브 위치 확인 =>주사기로 10~20mL 공기 주입 .. 2022. 10. 15. 기본간호학 1 간호의 기본개념-43 2)유치도뇨 (1)목적 -소변 배출의 폐쇄가 있을 때 : 전립선 비대, 요도 협착증 등 -요도 폐쇄를 방지하기 위해 -중환자(무의식 환자)의 계속적인 소변량, 시간당 배뇨량 측정 위해 -실금하는 혼수환자 -계속적이거나 간헐적인 방광세척을 위해 (2)방법 -배횡와위 취함(바로 눕지 못할 경우 심스 체위 취함) -주사기내 액체를 도뇨관의 풍선에 주입시켜 풍선 손상여부 검사하고 다시 풍선 수축시킴 -도뇨관 끝에 윤활제 바름 -엄지와 검지를 이용해 대음순과 소음순 분리시켜 요도구 노출(해부학적으로 잘보이게 하고 삽입하는 동안 도뇨관이 오염되는 것 방지) -멸균집게로 소독솜을 지버 대음순, 소음순, 요도구를 앞에서 뒤를 향에 닦음(심부조직면을 소독하기 전에 피부표면을 먼저 소독, 적게 오염된 곳에서 많게 오염된 .. 2022. 1. 31. 이전 1 다음 728x90 반응형