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섬망4

정신간호학 1-123 5. 기질적 인지장애의 치료 및 간호중재 1)섬망 (1)의사소통 1>친절하고 지지적이고 관심이 있다는 것을 나타내어 안심을 주는 것 필요 2>간호업무 수행 시 모든 절차를 환자에게 설명하여 협조를 얻어 수행 3>같은 말을 여러 번 반복하여 지남력과 기억력 장애 완화 4>자주 깨우고 말을 시켜 깊은 섬망으로 가는 것을 막고 주위현실에 적응하여 혼돈 방지 (2)적절한 영양섭취 -가능한 한 먹도록 격려 -많은 열량의 음식과 비타민 섭취로 충분한 열량 보충 (3)수분과 전해질 균형 1>갈증을 잘 느끼지 못함 -I/O 측정 -수분 전해질 간호 (4)유발요인 제거 -감염의 증거 있으면 항생제 사용 -피부간호 -구강위생 (5)환경조절 1>스트레스 제거 -환자와 가까운 사람이 간호하도록 함 2>주위에 낯익은 물건 있도.. 2023. 10. 30.
정신간호학 1-122 3. 기질적 인지장애 증상 1)인식기능 및 인지장애 (1)기억력 장애는 근래의 일에 대한 경험한 사건 및 새로운 사건들을 기억하지 못하며 학습능력에 손상 (2)추상적 사고의 손상과 전반적인 지적 기능의 저하와 새로운 일을 수행하는 능력의 손상 (3)판단력 손상은 용인된 사회적 기준과 상반된 행동을 일으키며 주의력과 공간, 시간의 지남력 손상 2)감정변화 및 충동성에 있어 무감동, 기분항진과 과민성 등이 나타나며 감정표현의 통제 조절 저하 3)각성장애는 의식장애로 의식의 혼탁, 감소, 변화 및 협소의 특성이 있어 자기 자신과 주위환경을 알아차리지 못함 4)대처행동을 나타내는 것이 특징으로 자기의 결함을 숨기려고 보상, 부주의 및 합리화하며 정돈벽, 보속증, 우회증 및 작화증(기억을 결합하여 조작하거나 메우.. 2023. 10. 29.
정신간호학 1-119 2. 기질적 인지장애 원인 1)중독 Ex, 일산화탄소, 납, 수은, 치려적 약물 부작용, 오용, 자살기도 2)혈관성 뇌질환 Ex, 뇌동맥경화증, 색전 등 3)감염 Ex, 두개골 내의 감염, 전신적 열성질환 4)뇌외상 Ex, 뇌부종, 뇌기능 장애 5)신진대사, 내분비, 영양장애 (1)베르니케 증흐군 1>만성 알코올 중독자 2>Vit B(Thiamin) 결핍 3>시신경마비 4>의식혼탁 5>섬망 6>보행실조 7>복시 (2)코르사코프 증후군 1>만성 알코올 중독자 2>Vit B1(Thiamin), Vit B3(Niacin) 결핍으로 신경침해 3>말초신경염 4>다발성신경염 5>단기억장애 6>작화증 (3)진전섬망 1>만성 알코올중독자 2>금단증상 3>진전 -손가락 -혀 4>운동 실조증 5>섬망 6>안절부절 7>초조.. 2023. 10. 26.
정신간호학 1-59 6. 기억장애 1)기억상실증 (1)전향성 기억상실 -특정 시점 이후 일을 기억하지 못함 (2)후향성 기억상실 -특정 시점 이전 일을 기억하지 못함 (3)심인성 기억상실 -심리적 이유로 기억의 상기기능이 억제됨 2)기억과다증 -기억의 회상 능력이 항진되는 현상 -특정 기간에 일어난 일의 자세한 부분까지 기억 3)기억착오증 과거에 없었던 일을 마치 있었던 것처럼 사실과 다르게 왜곡되어 있는 상태 (1)작화증 -기억이 잘 나지 않는 부분을 상상이나 사실이 아닌 경험으로 배우는 현상 Ex, 코르사코프 증후군, 치매 (2)화상성 조작 -개인의 현재감정이나 인지능력, 경험 등을 통해 의도하지 않게 기억이 왜곡되는 현상 (3)미시현상 / 기시현상 1>미시현상 -익숙한 상황인데 처음 보는 것처럼 느끼는 착각 2>기시현.. 2023. 8. 27.
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