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담낭염4

성인간호학 2-55 2)담낭암 (1)역학 -여자>남자 4배 이상 -50세 이상 -담낭, 담도에 발생하는 종양은 대부분 악성이 많음 -예후 좋지 않음 (2)증상 -체중 감소 -통증 : 우상복부(RUQ) -식욕감소, 오심, 구토, 허약 -소양증, 황달 (3)치료 -담낭절제술->저지방식이 권장 -담관 폐색 완화, 방사선 치료와 화학요법 (4)간호중재 -체액 및 전해질 불균형 유지 -통증 완화 : 진정제, 니트로글리세린 -지용성 비타민 보충(Vit A, D, E, K) -수술 후 4~6주 동안 저지방식이, 그 후 부터는 지방 섭취 가능 3)담도 폐색 -소장에서 지용성 비타민 흡수 이상->Vit K 흡수 장애, 혈액응고 지연 -담즙이 담낭에 축적 시 =>담낭염 발생 : 머피 증상 양성 =>폐색성 황달 : 소양증, 담즙 부족으로 인한.. 2022. 11. 10.
성인간호학 2-54 2. 담낭계 담낭염 및 담석증 -담낭과 담도에 결석이 형성된 것 -콜레스테롤, 담즙산염 및 칼슘에 대한 담즙의 균형이 깨지면서 물질이 침전되어 담석증 발생 -염증과 담석 형성은 대부분 같이 오고 한 가지가 다른 것을 더욱 악화시킴 -담석이 담낭의 하부로 가라앉아 벽에 상처를 주고 감염을 일으킴 **주증상 통증 -담관 폐쇄 시 산통이 우상복부와 심와부에서 발생(갑자기 강하게) -우측어깨, 견갑골로 방사 -오심, 구토 동반 소화불량 : 식후에 우상복부 팽만감 황달 : 총담관 폐쇄 시 담즙이 혈액으로 다시 흡수되어 빌리루빈 수치 상승 소양감(담즙이 피부로 배출) 머피 징후 양성 : 담낭 촉진 시 통증이 심해져 환자가 일시적으로 숨을 들이마실 수 없게 되며 일시적으로 숨을 멈춤 가벼운 발열, 약간의 백혈구 증가.. 2022. 11. 9.
성인간호학 2-53 2. 담낭계 담낭염 및 담석증 -담낭과 담도에 결석이 형성된 것 -콜레스테롤, 담즙산염 및 칼슘에 대한 담즙의 균형이 깨지면서 물질이 침전되어 담석증 발생 -염증과 담석 형성은 대부분 같이 오고 한 가지가 다른 것을 더욱 악화시킴 -담석이 담낭의 하부로 가라앉아 벽에 상처를 주고 감염을 일으킴 (4)치료 체외충격파쇄석술 (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, ESWL) -체외에서 담석에 충격파를 쏘아 잘게 부숨, 부서진 담석이 소장을 통해 대변으로 배설 -합병증 : 미세혈뇨(우측 신장에 충격), 산통(담관 통한 담석 통과 시) -간호중재 : 수분섭취 증가 담석 용해제 투여 : 콜레스테롤 담석 용해(CDCA, UDCA) 복부 담낭절제술 : 담낭을 절제하고 담낭관, 정맥, 동.. 2022. 11. 8.
성인간호학 2-52 2. 담낭계 1)담낭염 및 담석증 -담낭과 담도에 결석이 형성된 것 -콜레스테롤, 담즙산염 및 칼슘에 대한 담즙의 균형이 깨지면서 물질이 침전되어 담석증 발생 -염증과 담석 형성은 대부분 같이 오고 한 가지가 다른 것을 더욱 악화시킴 -담석이 담낭의 하부로 가라앉아 벽에 상처를 주고 감염을 일으킴 (1)역학 -남 2022. 11. 7.
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