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다뇨4

성인간호학 2-243 고혈당 고삼투성 증후군(HHS) ·보통 중년, 고령의 제 2형 당뇨병 환자에게 심한 고혈당, 고삼투압, 탈수 일 때 나타남 ·증상 -심한 고혈당 -삼투성 이뇨로 극심한 다뇨 -다음 -빈맥 -저혈압 -심한 탈수 ->구강 건조, 저혈압, 피부탄력성 저하 -쿠스말 호흡과 호흡 시 아세톤 냄새는 없음 ·임상검사 -혈당 600mg/dL 이상 증가 -혈중 BUN 상승 -혈중 크레아틴 상승 -혈중 무기인산 축적 -고유산혈증에 의한 경한 대사성 산증 ·치료 및 간호중재 -유발요인 관리 ->감염 등 유발요인 치료 -수액요법 ->저장성 또는 등장성 생리식염수로 삼투압을 낮추고 손실된 수분을 보충하는 것이 우선 -전해질 교정 ->혈청 나트륨과 칼륨 수치에 따라 보충 -인슐린 요법 -저농도의 속효성 인슐린(RI) 정맥 투여 .. 2023. 5. 17.
성인간호학 2-242 6)당뇨병 합병증 (1)저혈당 : 혈당 70mg/dL 이하 ·원인 -인슐린 또는 경구혈당강하제 과량 투여 -투여시간 부적절 -종류 오류 -밤 사이의 공복, 식사거름 -운동이나 활동량 증가 -알코올 섭취(간이 포도당 생산을 중단하고 혈중 알코올을 분해하기 시작) 등 ·증상 자율신경계 증상 신경 당결핍증 증상 교감신경계 증상 -빈맥 -심계항진 -진전 -불안 -과민 부교감신경계 증상 -발한 -공복감 -이상감각 -두통 -쇠약감 -피로 -정신착란 -건망증 -시야 곤란 -부분 신경학적 이상 -경련 혼수 ·치료 및 간호중재 의식 있을 때 -속효성 탄수화물 경구 섭취 (과일주스, 탄산수, 사탕, 초콜릿 등) 의식 없을 때 -50% 포도당 정맥 주입 -수액요법이 어려운 경우 글루카곤 근육 주사 ·예방 -약물 원인 : 중.. 2023. 5. 16.
성인간호학 2-158 8.2 비뇨기계 기능 사정 1. 주증상 분류 증상 정의 관련요인 소변량 무뇨 -100mL/일 이하의 소변 -신부전 -요로완전폐색(외상, 종양) 등 핍뇨 -100~400mL/일 -30mL/hr 이하 -신부전, 소변정체, 요로폐색, 외상, 중독, 허혈 등 다뇨 2500~3000mL/일 이상 -당뇨, 호르몬 장애, 요붕중, 배설과 다성 신부전 등 소변 성상 혈뇨, 마이오 글로빈뇨 -색의변화 -산성소변 : 뿌옇고 혼탁 -알칼리성소변 : 붉은색 -암, 결석, 감염, 신장염, 방광염, 외상, 도뇨관 제거 후, 월경 -마이오글로빈뇨 : 신체적 과로, 심한 손상에 의한 근조직 파괴 세균뇨, 농뇨 -투명도 변화 : 혼탁함, 악취 -감염증 의미 당뇨 -소변에 비정상적으로 당이 포함 -고당질식이 -당뇨병 단백뇨 -소변에 단.. 2023. 2. 21.
기본간호학 2 요약 -9 6. 배설 요구 (1)소변의 특성 특성 정상 비정상 원인 양 1500~ 2000cc/일 -3000 -수분 섭취 감소, 과도한 수분소실, 신기능 이상 -과도한 수분섭취, 내분비질환(요붕증), 이뇨제 색깔 연한 노란색 -어두운 호박색 -갈색 -적갈색 -오렌지, 녹색 -탈수 -간/담낭질환 -출혈 -수용성 염료 투명도 투명함 탁함 감염, 정체 냄새 약한 향기 -역함 -강함 -자극적 -감염 -탈수 -특정 음식섭취 (2)비정상 소견 분류 증상 정의 소변량 무뇨 100mm이하/24시간 핍뇨 100~400ml/24시간, 30ml/hr 이하 다뇨 3000ml/24시간 소변 성상 혈뇨 마이오글로빈뇨 -색의 변화 -산성소변 : 뿌옇고 혼탁 -알칼리성소변 : 붉은색 세균뇨, 농뇨 투명도 변화 : 혼탁함, 악취 당뇨 소변에 비.. 2022. 4. 5.
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