기본간호학 1 간호의 기본개념-16
6. 구강 및 인후 -입술과 치은의 색, 대칭성, 습도 등을 시진 -치아의 경우 흔들리거나 우식증(충치), 착색된 부위는 없는지 사정 -대상자에게 혀를 내밀도록 하여 대칭성과 움직임 -표면 특징을 시진하고 촉진 1)정상소견 (1)측두하악관절이 동통이나 소리 없이 움직임 (2)치아는 28개로 흔들림, 착색, 치아우식증 없음 (3)혀는 정중선에 위치, 좌우대칭 병변이나 연축 없음 (4)구강저의 구개수가 정중선에 있음 (5)편도 비후 없음 7. 흉부와 폐 검진항목 검진방법 흉벽의 형태 전후경, 대칭성, 직선구조, 내부구조, 호흡양상을 시진 흉부 후면 촉진 -제7경추~제12요추까지 척추극돌기와 견갑골, 주변근육 및 흉벽을 촉진 -대상자에게 하나, 둘, 셋이라고 말하도록 한 후 손바닥으로 흉벽 후면 아래, 즉 후..
2022. 1. 4.
기본간호학 1 간호의 기본개념-15
3.2 신체부위별 검진 1. 피부 1)전반적인 색, 혈관분포, 병소, 대칭성, 두께, 표면온도 등이 정상인지 잘 확인 2)정상소견 (1)색은 분홍빛이며, 촉촉하고 부드러우며 따뜻하고 탄력 있음 (2)손톱은 분홍색이며 부드럽고 단단하며 곤봉 모양의 손가락이 없음 (3)체모는 적당량의 균등한 분포를 보임 2. 머리와 목 1)두피의 청결 상태나 병소의 유무, 두개골의 압통, 병변, 덩어리의 유무, 안면은 대칭적인지, 불수의적인 움직임은 없는지에 대해 사정 2)목은 대칭적인지, 부드럽게 움직이는지, 갑상샘이 촉진되지 않는지, 림프절이나 덩어리가 만져지지 않는지 사정 3)정상소견 (1)모발은 알맞은 두께로 골고루 분포되어 있으며, 곤충의 알이나 비듬이 없음 (2)두피는 깨끗하고 떨어져 나온 부분이나 병소로 물러져..
2022. 1. 3.