정신간호학 1-148

3. 청소년 정신장애 치료 및 간호중재-1

1)상담

(1)가장 먼저 신뢰 형성

(2)개인, 집단, 가족상담

(3)권위적이고 도전적인 입장은 치료과정 방해

(4)목표는 청소년이 변화해야 한다고 믿는 것

(5)치료과제는 구체적이고 쉽게 획득할 수 있는 단기 목표 설정

(6)치료적 모임

-경계는 불분명하면서도 자연스러운 접근

(7)또래 상담 프로그램이 효과적

 

2)환경요법

 

3)자기관리 활동

-적절한 위생

-건강증진 습관

 

4)정신생물학적 중재

(1)약물 치료 지침

1>청소년들은 추체외로 부작용이 생기기 쉬움

2>청소년들은 물을 적게 먹기 때문에 변비, 구갈, 소변정체가 생기기 쉬움

3>저혈압을 사정하기 위해 활력징후를 측정해야 함

4>어지러움 때문에 학교에서 힘들 수 있음

5>대상자, 가족, 학교 교사들에게 약물의 부작용, 상호작용 등에 대해 교육해야 함

6>대상자가 자살의도를 가진 경우 과량을 사용할 수 있으므로 잘 관찰해야 함

 

(2)약의 용량은 키, 체중, 동기 수준 및 부작용을 고려하여 선택함

 

(3)Lithium

-중독 주의

->청소년은 수분섭취량이 적은 경향이 있음

 

(4)SSRIs

-우울증

 

5)건강교육

-학교 교사, 부모, 방과 후 도와주는 사람들도 우울증이나 정신병 및 위험한 행동을 구별하고 중재해 줄 수 있도록 교육 받아야 함

 

6)사례관리

(1)건강, 교육, 레크리에이션 및 직업 관련 전문가들의 협조

(2)일관성 있는 치료

(3)문제와 변화에 대한 관찰과 기록

(4)문제가 예상되거나 문제해결 시 타 전문가에게 통보

 

7)건강 증진 및 유지

(1)건강교육 및 수업

-약물

-알코올 남용 예방교육

-성교육