아동간호학 요약 1-30

2. 조절 장애

1)당뇨병

 

	증상	치료
1형 당뇨병 (인슐린 의존성)	-갑자기 시작되며 시작연령이 20세 이하 -비만증과 관계가 없음 -당뇨성 케톤산증이 빈발	-식이요법만으로 충분하지 않고 인슐린이 반드시 필요 -혈당저하제 복용하지 않음
2형 당뇨병 (인슐린 비의존성)	-서서히 시작되며 40세 이상에서 발현 -비만증과 관계 있음 -케톤산증이 드묾	-인슐린은 1/3 정도에서만 필요함 -1/3에서는 식이요법만으로 조절 가능 -혈당저하제가 도움이 됨

 

 

(1)병태생리

1>인슐린 의존성 당뇨병

<1>췌장의 바이러스 감염

<2>β세포 파괴

<3>인슐린 결핍

<4>혈당 증가

-인슐린의 절대량 결핍

2>인슐린 비의존성 당뇨병

<1>인슐린의 분비 장애와 말초조직의 인슐린에 대한 저항성

<2>혈당 증가

-인슐린의 상대적 결핍

 

(2)간호중재

1>식이 및 운동 조절

2>인슐린 투약

-활동량과 사춘기에 따라 양을 조절

3>혈당 측정

-자가 혈당 감시기

4>소변검사

-소변 내 케톤의 유무 확인

5>개인위생

6>피부 관리

-발 관리

-감염 관리

7>다양한 합병증에 대한 교육 및 중재

8>자가 관리