지역사회간호학 1-14

2)뉴만 건강관리 체계이론 기본 개념
(1)기본 구조
1>대상자의 생존 요인, 유전적 특성, 강점 및 약점이 모두 포함되어 있는 생존에 필요한 에너지 자원
2>생리적, 심리적, 사회 문화적, 발달적, 영적 변수들이 역동적으로 구성되어 개인의 고유한 특성을 나타냄

(2)방어선(보호선)
1>유연방어선
2>정상방어선
3>저항선

(3)스트레스원
환경의 일부로 불균형의 원인이 되거나 긴장을 야기하는 자극
1>내적 요인
-개체 내에서 일어나는 스트레스원
2>대인적 요인
-개체 간에 일어나는 자극 요인
3>외적 요인
-개체 외부에서 발생하는 요인

(4)재구성
-대상체계가 침투되면 재구성을 목적으로 활동
-기본구조가 침투되기 이전의 대상체계로 회복

 

3)지역사회 간호에의 적용

-예방단계

(1)1차 예방

-스트레스원을 줄이거나 이에 접할 기회를 피하거나 유연방어선을 강화시켜 정상방어선을 보호하려는 활동

 

(2)2차 예방

-스트레스원에 대한 반응이 이미 나타났을 때, 정상방어선이 침범되었을 때 저항선을 강화시키는 활동

 

(3)3차 예방

-기본구조가 무너졌을 때 합리적인 적응 정도를 유지하는 것으로 재구성 과정을 돕는 중재 활동

 

4)뉴만이론의 적용 예

	개인	가족	지역사회
스트레스원	어린 나이의 임신	10대 딸의 임신	10대 임신 발생 증가
기본구조	-신체적인 몸 -활력 기능	-가족 구성 -가족 역할	-인구의 연령 구성 -지역사회 기능 활력
정상방어선	-급성, 만성질병 유무 -영양수준 -생활유형과 습관 Ex, 음주, 흡연, 운동 등	-10대 성행위에 대한 가족의 태도 -가족의 구성 -가족의 결속력	-10대 인구의 정도 -교육 수준 -수입 수준 -피임 사업의 이용가능성 -통상 10대 임신율
유연방어선	-피로 정도 -타 스트레스원 유무	가족의 타 스트레스원 유무	건강 프로그램에 대한 재정 지원 가능성
저항성	-아이에 대한 태도 -양육 기술의 정도	-가족의 융통성 -지지체계 -가족 수입 -가족교육 수준	-건강관리시설과 서비스의 적정성과 이용가능성 -교육과 수입 수준 -건강관리시설
재구성 목표	-건강한 부모, 부모역할 개발 -앞으로 효과적 피임법 적용	새 가족구성원과 역할 변화에 대한 적응	-성교육과 피임사업 제공 -10대 임신율 저하